Введение. Пандемия коронавирусной инфекции 2019 г. (COVID-19), вызванная новым штаммом коронавируса (SARS-CoV-2), создала серьезную угрозу общественному здоровью во всем мире. Постковидный синдром (post-COVID-19 condition, по МКБ-10 шифр U09: Состояние после COVID-19, или Постковидное состояние, Постковидный синдром) — патологическое состояние после перенесенной коронавирусной инфекции, сопровождающееся кардиореспираторными, неврологическими, скелетно-мышечными, метаболическими нарушениями. По данным ряда исследований, остеопатические методы коррекции усиливают лимфоток, иммунную защиту организма, способствуют уменьшению болевого синдрома, увеличению подвижности грудной клетки, в связи с чем улучшается функция внешнего дыхания. Исследования, позволяющие на современном доказательном уровне оценить влияние методов остеопатической коррекции на функцию внешнего дыхания у пациентов, перенесших ковид-пневмонию, практически отсутствуют.

Цель исследования — изучить влияние однократной процедуры остеопатической коррекции на функцию внешнего дыхания у пациентов в период реабилитации после коронавирусной пневмонии.

Материалы и методы. На базе Приморского института вертеброневрологии и мануальной медицины (Владивосток) проводили реабилитацию пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию, с использованием остеопатической коррекции. В исследование были включены 73 пациента старше 60 лет с разной степенью поражения легких и нарушения функции внешнего дыхания. Для оценки последней проводили спирометрию и оценивали жизненную ёмкость легких; для измерения уровня насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (SpO₂) проводили пульсоксиметрию. Остеопатическое тестирование и лечение проводили согласно клиническим рекомендациям, дополнительно исследовали биомеханику грудной клетки. Для статистического анализа полученных данных использовали пакет прикладных программ Statistica-10.

Результаты. Остеопатическое обследование выявило у 98,8 % пациентов наличие локальных соматических дисфункций позвоночника, ребер, диафрагмы. У 87,6 % пациентов были диагностированы региональные соматические дисфункции грудного региона. Глобальные соматические дисфункции диагностированы у 78,4 % пациентов. После однократной процедуры остеопатической коррекции у пациентов отмечено статистически значимое улучшение функции внешнего дыхания, проявившееся в увеличении жизненной ёмкости легких с 78,27±2,79 до 85,36±3,38 % (p=0,0006). Также эффективность остеопатической коррекции подтверждает значимое увеличение среднего показателя насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом. Так, у пациентов с низким уровнем SpO₂ показатель увеличился с 94,21±0,21 до 95,09±0,3 % (p=0,02). После однократной процедуры остеопатической коррекции количество пациентов, имевших локальные соматические дисфункции, снизилось с 98,8 до 17,7 %; глобальные соматические дисфункции были выявлены только у 16,3 % пациентов. Все пациенты отмечали улучшение общего состояния, снижение проявлений симптомов дыхательного дискомфорта и одышки, увеличение экскурсии грудной клетки.

Заключение. Однократная процедура остеопатической коррекции соматических дисфункций у пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию, приводит к статистически значимому улучшению функции внешнего дыхания. У пациентов увеличивается жизненная ёмкость легких и возрастает насыщение крови кислородом. Это происходит вследствие увеличения подвижности грудной клетки (ее экскурсии), диафрагмы, ребер, позвоночника. Полученные результаты позволяют рекомендовать включение остеопатической коррекции в программы реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию.

Введение. Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. В настоящее время продолжается интенсивное изучение клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, разработка новых средств его профилактики и лечения. В то же время необходимо не только оказание медицинской помощи в острый период заболевания, но и проведение восстановительных мероприятий последствий перенесенной короновирусной инфекции. В соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями, остеопатическая коррекция в острый период инфекционного заболевания противопоказана. Однако потенциальный интерес представляет возможность применения остеопатических методов коррекции в период реконвалесценции, а также в рамках восстановительных мероприятий после перенесенной коронавирусной инфекции. По объективным причинам, данных о структуре соматических дисфункций у данной группы пациентов в литературе нет.

Цель исследования — на основании оценки остеопатического статуса пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19, составить карту наиболее часто встречающихся соматических дисфункций и проанализировать их взаимосвязь с другими субъективными и объективными проявлениями заболевания.

Материалы и методы. Поперечное исследование проводили на базе ГБУЗ СО СМСЧ № 2 (Самара) и на базе СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница» (Санкт-Петербург) в период с мая 2020 г. по март 2021 г. Под наблюдением находились 70 пациентов 18-59 лет отделения реабилитации, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19. Всем пациентам производили оценку остеопатического статуса, уровня тревожности. Была выполнена выкопировка данных из медицинской документации.

Результаты. У пациентов с коронавирусной инфекцией в период реконвалесценции выявлены соматические дисфункции всех трех уровней проявления. В структуре доминирующих соматических дисфункций глобальные и региональные распределились почти поровну (45,7 и 54,3 % соответственно). Для пациентов был характерен средний и высокий уровень как ситуационной, так и личностной тревожности. В ходе работы установлена умеренная положительная связь между глобальным ритмогенным нарушением (нарушением выработки торакального ритмического импульса) и большим объемом поражения легочной ткани (КТ-2) по данным мульти-спиральной компьютерной томографии органов грудной полости, а также между глобальным психовисцеросоматическим нарушением и высоким уровнем ситуационной тревожности.

Заключение. У пациентов с коронавирусной инфекцией в период реконвалесценции выявляются соматические дисфункции всех трех уровней проявления. Кроме того, для данной группы пациентов характерен средний и высокий уровень как ситуационной, так и личностной тревожности. Выявленные корреляции позволяют предположить, что включение остеопатической коррекции в комплексные программы реабилитации данной группы пациентов может оказаться патогенетически обоснованным.

Введение. Согласно краниальной концепции Сатерленда, клиновидно-затылочный синхондроз сохраняет свою подвижность всю жизнь. Классическая анатомия однозначно характеризует этот синхондроз как временный. С возрастом в нём происходит замещение хрящевой ткани на костную. При этом каменистояремный и клиновидно-каменистый синхондрозы сохраняют в составе шва хрящевой компонент. Нормальная деятельность головного мозга человека обеспечивается в том числе и за счет биомеханических свойств черепа, во многом зависящих от морфологического состояния синхондрозов.

Цель исследования — изучение гистологического строения функционально значимых синхондрозов черепа у лиц среднего и пожилого возраста, поиск в их структуре возможных точек приложения остеопатического воздействия.

Материалы и методы. Исследование выполнено на трупном материале 27 лиц — 7 (26 %) мужчин, 20 (74 %) женщин, умерших в возрасте 49-66 лет (57,5±5,3 года) от различной соматической патологии, но не имевших в анамнезе черепно-мозговых травм с нарушением целостности костных структур. Небольшие фрагменты кости с синхондрозами — клиновидно-затылочным, каменисто-яремным, клиновиднокаменистым — были подвергнуты процедуре стандартной гистологической обработки с последующей микроскопией.

Результаты. При оценке гистологических препаратов клиновидно-затылочного синхондроза наблюдали однотипную картину: высоко минерализованные ткани краев тел клиновидной и затылочной костей были соединены без включений элементов хрящевой или соединительной ткани. Во всех случаях при иммуногистохимических реакциях in situ волокнистых и элементов нервной ткани не выявлено. Реакции с антителом CD34 маркируют множественные сосуды прободающих (фолькмановских) каналов или каналов остеона (гаверсовых). При оценке гистологических препаратов каменисто-яремного и клиновидно-каменистого синхондрозов обнаружена хрящевая ткань, представленная в виде небольших островков размером 20-120 мкм с признаками дегенерации и небольшим количеством сохранившихся хондроцитов. При оценке препаратов с проведенными иммуногистохимическими реакциями с антителами против белка S100 элементы нервной ткани не выявлены.

Заключение. Клиновидно-затылочный синхондроз характеризует себя как временный. С возрастом в нём происходит замещение хрящевой ткани на костную. По гистологическому строению клиновидно-затылочный синхондроз демонстрирует полное отсутствие хрящевого компонента у лиц среднего и пожилого возраста. Каменисто-яремный и клиновидно-каменистый синхондрозы сохраняют хрящевой компонент в течение всей жизни. Во всех синхондрозах отмечается отсутствие сосудистого и нервного компонентов. При этом выявлено наличие выраженного сосудистого русла в самой костной ткани, что требует подчеркнуть значимость жидкостной потенции и эластического компонента в хрящевых и костных тканях как точек приложения остеопатических техник.

Введение. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов занимает одно из первых мест среди врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и предполагает длительный период лечения, в том числе и в условиях стационара. Стандартные методы лечения заключаются в применении ортопедических и реабилитационных мер: использование абдукционных шин, комплекса лечебной физкультуры, общего массажа, применение различных физиотерапевтических процедур. Остеопатическая коррекция не входит в стандарты помощи данной категории больных. В то же время, стандартные методы лечения не всегда дают желаемый результат, а иногда даже приводят к развитию осложнений. Все это определяет необходимость поиска дополнительных лечебных методик.

Цель исследования — изучить возможную эффективность остеопатической коррекции в составе комплексного лечения детей первого года жизни с дисплазией тазобедренных суставов.

Материалы и методы. В исследование были включены 34 ребёнка с диагнозом дисплазии тазобедренных суставов (код по МКБ-10 — Q65.8). Пациенты были случайным образом разделены на две равнозначные группы — основную и контрольную. Участники обеих групп получали стандартное лечение, детям основной группы дополнительно была проведена остеопатическая коррекция выявленных соматических дисфункций. До и после курса лечения оценивали остеопатический статус участников, клинические проявления заболевания, данные рентгенографии тазобедренных суставов.

Результаты. Включение остеопатической коррекции в комплекс стандартных лечебных процедур для детей первого года жизни с дисплазией тазобедренных суставов сопровождается статистически значимым снижением частоты выявления соматических дисфункций регионального и локального уровня. Также уменьшается медианная длительность стандартного ортопедического лечения (р<0,05).

Заключение. Полученные результаты демонстрируют, что включение остеопатической коррекции в комплексное лечение детей первого года жизни с дисплазией тазобедренных суставов сокращает сроки лечения. Рекомендуется продолжить исследование в данном направлении на большем размере выборки.

Введение. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это нейробихевиоральное расстройство, которое встречается у 5-8 % детей школьного возраста и сохраняется во взрослом возрасте в 60 % случаев. На современном этапе развития неврологии в фармакологической коррекции СДВГ отмечен ряд существенных недостатков: необходимость длительного курсового приема препаратов, проблема полипрагмазии, побочные действия и аллергические реакции. Таким образом, существует реальная потребность в разработке немедикаментозных путей коррекции СДВГ. Ранее проведенные исследования продемонстрировали достаточно высокую клиническую эффективность транскраниальной микрополяризации головного мозга в терапии данной группы пациентов. Отдельные работы показали результативность применения остеопатической коррекции, которая может повысить эффективность избирательного и устойчивого внимания у детей с СДВГ. В то же время достаточно остро стоит вопрос о возможности сочетания различных немедикаментозных методов лечения.

Цель исследования — изучить целесообразность применения остеопатической коррекции в сочетании с транскраниальной микрополяризацией головного мозга при комплексном лечении детей с СДВГ.

Материалы и методы. Контролируемое рандомизированное исследование проводили в период с января 2018 г. по февраль 2020 г. в Екатеринбурге и Санкт-Петербурге. Под наблюдением находились 68 пациентов 6-10 лет (42 мальчика, 26 девочек) с установленным диагнозом синдрома дефицита внимания и гиперактивностью. Все пациенты в зависимости от применяемой методики лечения были разделены с помощью метода простой рандомизации на две сопоставимые группы: основная — 34 ребенка (22 мальчика, 12 девочек), средний возраст 7,4±1,2 года; контрольная — 34 ребенка (20 мальчиков, 14 девочек), средний возраст 7,8±1,1 года. Пациенты получали медикаментозную терапию препаратом гопантеновой кислоты в возрастных дозировках (30 мг/кг массы тела), продолжительность курса — 2 мес, и трансцеребральную микрополяризацию головного мозга. Каждый пациент получил один курс микрополяризации, состоящий из 15 сеансов, продолжительность каждого сеанса составила 30 мин. Пациентам основной группы в дополнение к вышеописанной терапии проводили остеопатическую коррекцию. Всего было выполнено четыре сеанса продолжительностью 60 мин каждый. Интервал между первыми сеансами составил 10 дней, между последующими — 10-14 дней. У пациентов обеих групп до и после лечения оценивали остеопатический статус, выраженность проявлений СДВГ, показатели кратковременной памяти, определяли тип и свойства нервной системы.

Результаты. После терапии как в основой, так и в контрольной группе отмечали статистически значимое уменьшение количества (p<0,05) баллов по шкале оценки СДВГ (критерии МКБ-10), что отражает уменьшение выраженности клинических проявлений данного синдрома и демонстрирует эффективность применяемых методов терапии. У пациентов основной группы, получавших остеопатическую коррекцию, по сравнению с контрольной группой, отмечали значимое (p<0,05) уменьшение числа региональных доминирующих соматических дисфункций, увеличение показателей кратковременной памяти и изменение типа и свойств нервной системы (от слабой к стабильной).

Заключение. Проводимая терапия как с применением остеопатической коррекции, так и без нее в равной степени приводит к снижению степени проявлений СДВГ. Это свидетельствует о клинической эффективности обоих изучаемых комплексных подходов терапии детей с данной патологией. В то же время, остеопатическая коррекция в терапии пациентов с СДВГ достоверно позволяет увеличить показатели, характеризующие кратковременную память, и изменить тип реагирования нервной системы. Данные изменения можно расценивать как потенциальную возможность повышения обучаемости детей и улучшения их социализации.

Введение. Влияние зубочелюстного аппарата на баланс тела в вертикальном положении довольно широко обсуждается в литературе уже на протяжении нескольких десятилетий. Обследование пациента с учетом его постурального баланса позволяет уточнить причины низкой эффективности лечения болевых синдромов краниоцервикальной области, обусловленных нарушениями прикуса, а также неэффективной коррекции мышечно-суставных дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (МСД ВНЧС), ассоциированных с нарушениями осанки.

Цель исследования — оценка эффективности лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями и МСД ВНЧС и при наличии сопутствующих соматических дисфункций методами ортодонтической и остеопатической коррекции.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 102 пациента 18-45 лет с МСД ВНЧС. Всем пациентам проводили ортодонтическое и остеопатическое обследование. Выделены три группы: 1-я — пациенты исключительно с зубочелюстными аномалиями и МСД ВНЧС (окклюзионные дисфункции), получавшие только ортодонтическое лечение; 2-я — пациенты с сопутствующими соматическими (экстраокклюзионными) дисфункциями, получавшие только ортодонтическое лечение; 3-я — пациенты с сопутствующими соматическими (экстраок-клюзионными) дисфункциями, получавшие как ортодонтическое, так и остеопатическое лечение. Ортодонтическое лечение МСД ВНЧС заключалось в изготовлении окклюзионной каппы. Остеопатическую коррекцию проводили индивидуально с учетом выявленных соматических дисфункций, в среднем три сеанса. Также пациенты получали медикаментозную терапию и выполняли миогимнастику для жевательных мышц. Для контроля динамики симптомов МСД ВНЧС использовали клинический индекс дисфункции (M. Helkimo). Оценку динамики боли в ВНЧС проводили по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Эффективность остеопатического лечения оценивали на основании данных компьютерной стабилометрии и данных остеопатического осмотра. Стабилометрическое исследование проводили на стабилоплатформе «ST-150» («Биомера») в пробе Ромберга (европейская установка стоп) с открытыми и закрытыми глазами в двух положениях нижней челюсти: 1) в состоянии физиологического покоя (зубные ряды разобщены); 2) в каппе с сомкнутыми зубными рядами.

Результаты. Через 10 нед после начала лечения у всех (100 %) пациентов 1-й и 3-й групп симптомы МСД ВНЧС были устранены. Из числа пациентов 2-й группы лишь у 12,1 % было отмечено полное отсутствие симптомов МСД ВНЧС, в то же время у всех пациентов этой группы наблюдали статистически значимое снижение клинического индекса дисфункции Helkimo. У Уз пациентов 2-й группы на 12-й неделе ортодонтического лечения из жалоб преобладали головные боли и/или боли в других отделах опорно-двигательного аппарата (в шее, спине, плечах, руках), на которые ранее было указано в анамнезе. Возникало это после устранения симптомов МСД ВНЧС. Абсолютное большинство пациентов 3-й группы (97,1 %) отмечали полное исчезновение головных болей и/или болей в других отделах опорно-двигательного аппарата (в шее, спине, плечах, руках). Также у пациентов этой группы нормализовались стабилометрические показатели в состоянии физиологического покоя и в каппе.

Заключение. Пациентам с соматическими дисфункциями необходимо комплексное лечение с участием врача-остеопата и врача-стоматолога. Для определения тактики ведения важно определить, имеются ли у пациента только окклюзионные дисфункции или есть также экстраокклюзионные. Для достижения сопоставимых по эффективности и срокам результатов лечения у пациентов с экстраокклюзионными дисфункциями рекомендуется дополнительное проведение остеопатической коррекции.

Введение. Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими и дегенеративными изменениями всех его тканей с элементами асептического воспаления. У лиц, имеющих в анамнезе различные расстройства ВНЧС, частота встречаемости артроза колеблется в пределах 32-39 % случаев. Комплексное лечение артроза ВНЧС включает фармакотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж жевательной мускулатуры, мануальную терапию, стоматологическое ортопедическое лечение, однако указанные методы терапии не всегда приводят к желаемому результату.

Цель исследования — усовершенствовать традиционный способ лечения пациентов, страдающих артрозом ВНЧС, за счет использования эластичных лент (кинезиотейпов).

Материалы и методы. В клинике Института красоты «Галактика» (Санкт-Петербург) и в Самарском ГМУ (Самара) были обследованы 68 пациентов. Для купирования боли при артрозе ВНЧС больным группы сравнения была назначена фармакотерапия, лечебная физкультура и массаж жевательных мышц, для пациентов основной группы указанная терапия была усилена за счет эластичных лент. Эффективность терапии оценивали по показателям визуально-аналоговой шкалы боли (ВАШ), ширине открывания рта и электромиографии жевательных мышц.

Результаты. Было выявлено, что при использовании схемы лечения, усиленной за счет использования эластичных лент, удалось получить заметный положительный эффект на 21-й день лечения. К этому моменту пациенты основной группы заметили не только значительное снижение боли с 8,77±0,8 до 5,19±0,5 (Z_1-4=-5,88; p_1-4=0,0015) балла, но и увеличение ширины открывания рта с 21-23 до 33-35 мм. Аналогичные изменения у пациентов группы сравнения удалось достичь лишь к началу 5-й недели лечения (Z_1-6=-5,58; p_1-6=0,0015); ширина открывания рта увеличилась с 21-23 до 27-29 мм. Показатели амплитуды биопотенциалов жевательной мускулатуры при максимальном сжатии зубных рядов у пациентов основной группы практически приблизились к нормальным результатам к началу 4-й недели, а у больных группы сравнения даже к концу наблюдения (42-й день исследования) оставались сниженными.

Заключение. Таким образом, сочетание аппликаций эластичных лент с общепринятыми методами лечения артроза ВНЧС значительно повышает эффективность терапии и позволяет в сравнительно короткие сроки купировать боль в суставе и жевательных мышцах, а также нормализовать их биоэлектрическую активность. В силу простоты исполнения возможно обучить пациентов методике самостоятельного наложения эластичных лент и рекомендовать их использование для профилактики рецидива боли и ограниченного открывания рта при артрозе ВНЧС.

Введение. Крампи — внезапные, непроизвольные, болезненные тонические мышечные спазмы отдельных мышц или мышечных групп продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Встречается у пациентов разных возрастных категорий с частотой до 37 %. Флоссинг (flossing, voodoo flossing) — это воздействие на мускулатуру, сухожилия, фасции (миофасциальные структуры) конечностей с помощью специальной эластичной ленты, циркулярно намотанной на конечность, и последующими физическими упражнениями в этом состоянии для улучшения кровообращения в сегменте конечности, увеличения подвижности тканей, эластичности и растяжимости мышечно-фасциальных структур. Флоссинг может способствовать увеличению объема движений в суставах, уменьшению боли и повышению гибкости.

Цель исследования — изучение влияния флоссинга на частоту и интенсивность проявлений крампи.

Материалы и методы. Основанием для публикации послужили материалы, полученные при наблюдении за 7 пациентами с крампи. Агрессивный характер мышечных спазмов заставил их обратиться за медицинской помощью. Для оценки влияния на частоту возникновения и интенсивность крампи пациентам проводили циркулярное наматывание эластичной ленты на сегмент конечности (флоссинг), в которой возникали крампи, с последующими физическими упражнениями (преимущественно сгибание и разгибание в темпе одно движение в секунду) без дополнительной нагрузки (своим весом) в течение 1 мин. Затем эластичную ленту снимали и пациент продолжал выполнять эти же движения также в течение 1 мин с частотой одно движение в секунду. Пациенты выполняли упражнения 1-2 раза в день в течение 5-14 дней.

Результаты. У пяти из семи пациентов крампи не возобновлялись после первого использования флоссинга. У двух из семи пациентов крампи прекратились после 7-дневного выполнения упражнения. При последующем наблюдении у одного из семи пациента крампи возобновились через 2 мес после использования флоссинга, но c меньшей интенсивностью. У других 6 пациентов в последующий наблюдаемый период (от 14 дней до 6 мес) крампи не возобновлялись.

Заключение. По предварительным результатам наблюдений можно предположить, что метод флоссинга высокоэффективен для предотвращения крампи различного генеза в качестве самостоятельного и дополнительного способа лечения.

Функциональные расстройства пищеварительной системы (в том числе дискинезия желчного пузыря) являются широко распространенными у взрослого населения РФ. Их сочетание в достаточно большом проценте случаев с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и вероятная вертеброгенная обусловленность ряда патологических состояний желудочно-кишечного тракта ведут к необходимости использования новых подходов в диагностике и лечении, в том числе с использованием немедикаментозных методов. Данный клинический случай показывает возможность применения остеопатической диагностики и коррекции при дискинезии желчного пузыря.

Практикующий врач-остеопат часто сталкивается с проблемой физической усталости, которая обусловлена вынужденной позой, чрезмерным напряжением мышц туловища и рук, нерациональными биомеханическими паттернами позы и движений, отсутствием точек опоры, или точек переключения механической энергии движения (фулькрумов). Эти факторы в комплексе приводят к утомляемости, которая ощущается как усталость и предупреждает развитие патофизиологического состояния переутомления. Профилактика переутомления у врача-остеопата может складываться из ряда мер организации труда и эргономики, одной из которых является выстраивание состояния физической нейтральности — пространственного положения тела, позволяющего выполнять работу с пациентом максимально эффективно и минимизируя утомление.

Во всем мире болезни эндокринной системы у детей привлекают внимание исследователей разных специальностей, так как данная патология отличается длительностью течения и последующими нередко развивающимися осложнениями, ухудшающими качество жизни и прогноз состояния здоровья детей и подростков. Распространенность и структура эндокринной патологии детского и подросткового возраста значительно отличаются от таковых у взрослых. В связи с тем, что в структуре обращаемости за медицинской помощью по профилю «Остеопатия» в лечебно-профилактические учреждения значимую долю составляет детское население, врачам-остеопатам необходимо знать основы диагностики и профилактики эндокринных заболеваний у детей и подростков. Особенностью эндокринных заболеваний в детском возрасте является начало их формирования на фоне физиологически значимых для организма процессов роста и полового созревания, что определяет необходимость мультидисциплинарного клинического подхода к дифференциальной диагностике между эндокринной патологией и конституциональными особенностями физического и полового развития здорового ребенка.

Цель — разработать воспроизводимый протокол для изучения естественной морфометрической эволюции черепа, в частности плагиоцефалии, у недоношенных детей.

Материалы и методы. Проведены оценка степени асимметрии с помощью плагиоцефалометрического инструмента у 6 недоношенных детей (четыре измерения в течение 2 мес), оценка пассивной ротации шейного отдела и клиническое обследование мышц шеи и затылка во время каждого измерения.

Результаты. Была обнаружена максимальная вариабельность у одного и у нескольких исследователей при размещении термопластичных лент на 3 и 5 % соответственно для различных морфометрических показателей. Вариабельность составляла менее 1 % при снятии измерений с фотокопий (распечаток). У четверых из шести детей было обнаружено предпочтительное положение при 3-м измерении (Т3) и у пятерых из шести — при 4-м измерении (Т4). При пороговом значении индекса разницы косых диаметров (ODDI), равном 104 %, распространенность плагиоцефалии составляла 17, 67, 33 и 50 % при измерениях T1, T2, T3 и T4 соответственно. Не было обнаружено влияния пола, срока беременности, порядка родов или асимметрии мышечного напряжения и/или ротации. По сравнению с ранее проведенными исследованиями было обнаружено очень значимое различие (p=0,001) для величин краниального индекса.

Выводы. Использованный протокол продемонстрировал удобство и простоту выполнения данного метода. Для выполнения соответствующего анализа морфометрической эволюции черепа следует рассмотреть возможность создания более обширной базы данных. Согласно критериям, описанным в литературе, у трех недоношенных детей из шести была выявлена плагиоцефалия в ходе 4-го измерения (Т4), а коррекция морфометрических показателей наблюдалась у двух новорожденных.

В 2015 г. Александр Анисимович Скоромец написал книгу «Ступеньки к вершинам, или неврологические заметки», в которой, кажется, сказал всё о своей биографии.

8-10 апреля 2022 г. на базе Первого СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова пройдёт VII Всероссийский съезд мануальной медицины, посвящённый 100-летию со дня рождения профессора Виолы Фрайман и отечественным юбилярам 2022 г.

25 сентября 2021 г. участники первого семинара Виолы Фрайман в России Юрий Доментьевич Бадзгарадзе, Надежда Михайловна Харитонова, Ольга Павловна Шелухина, Тамара Николаевна Белисова, а также выпускник первой группы Высшей школы остеопатии (Париж, Франция) Константин Владимирович Шарапов, доктор медицинских наук профессор Ярослав Николаевич Бобко, президент РОсА доктор медицинских наук Дмитрий Евгеньевич Мохов и генеральный секретарь РОсА доктор медицинских наук профессор Елена Сергеевна Трегубова собрались на встречу, посвящённую 30-летию остеопатии в России.

28 сентября в рамках проекта НМО «Встречи с главными внештатными специалистами Минздрава России» Дмитрий Евгеньевич Мохов, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист по остеопатии Минздрава России, провел вебинар на тему «Остеопатия и её восстановительный потенциал».

16-18 сентября 2021 г. остров Русский (Владивосток) стал центром притяжения врачей из разных регионов страны. Неврологи, нейрохирурги, анестезиологи, терапевты, ревматологи, педиатры, психиатры, онкологи, остеопаты собрались на конгрессе, посвященном вопросам боли, — это одно из главных событий года в медицине.

С 30 сентября по 2 октября 2021 г. в Санкт-Петербурге проходил XXI Съезд ортодонтов (СтАР) — ключевое профессиональное событие в области отечественной ортодонтической науки и практики.

В честь 10-летнего юбилея СЗГМУ им. И. И. Мечникова в Санкт-Петербурге прошла научно-практическая конференция «Профилактическая и клиническая медицина-2021», посвящённая реализации новаторских научных проектов и развитию высоких технологий.

Семейная Клиника КОСМА — это медицинское учреждение с особенным названием и особенной атмосферой. Сюда приходят не за диагнозом или рецептом. Сюда приходят за здоровьем. Врачи помогут устранить боли в спине, голове и суставах, обследовать и вылечить заболевания у детей и взрослых, обрести качественное зрение, гордиться здоровыми белыми зубами.

Авторы, направляющие статьи в научно-практическое издание «Российский остеопатический журнал», при их подготовке и оформлении должны руководствоваться положениями, разработанными редакцией журнала на основе современных рекомендаций Высшей аттестационной комиссии РФ и «Единых требований к рукописям, представляемым в биомедицинские журналы», разработанных Международным комитетом редакторов медицинских журналов (Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals).