Физиологические основы развития осязания

В статье рассмотрены возможные физиологические механизмы, позволяющие врачу-остеопату развивать чувствительность тактильного и проприорецептивного анализаторов. Для врача-остеопата осязание яв-ляется одним из важнейших инструментов, который необходимо развивать. Его развитие возможно на всех уровнях нервной системы. Для совершенствования способности к осязанию есть все физиологические предпосылки, особенно на уровне коры больших полушарий. Чем более выражена мотивация к освоению специальности и чем больше врач практикует, тем лучше у него будет развиваться осязание.

осязание, механорецепторы, тактильная чувствительность, проприорецептивная чув-ствительность, кожный анализатор, соматосенсорная кора, пластичность, спруттинг, синестезия, sense of touch, mechanoreceptors, tactile sensitivity, proprioceptive sensitivity, skin analyzer, somatic sensory cortex, plasticity, sprouting, synesthesia

1. Ясько Б. А. Экспертный анализ профессионально важных качеств врача. Психологический журнал 2004; 25 (3): 71-81. Yas′ko B. A. The expert analysis of medical professional abilities. Psihologicheskij zhurnal 2004; 25 (3): 71-81.

2. Кравченко Т. И., Гарцуева Т. А., Цирульников Е. М. Совершенствование тактильной чувствительности у обучающихся остеопатии. Остеопатия. Информационный бюллетень 2004; 1: 40-45. Kravchenko T. I., Garcueva T. A., Cirul′nikov E. M. Perfection of tactile sensitivity in students of osteopathy. Osteopatija. Informacionnyj bjulleten′ 2004; 1: 40-45

3. Попелянский А. Я. Воспитание навыков мануального терапевта. Мануальная медицина 1994; 8: 12-14. Popelyansky A.Ya. Educating the skills of a chiropractor. Manual′naja medicina 1994; 8: 12-14

4. Текутьева Н. В. Профессионально важные качества мануального терапевта. Мануальная терапия 2008; 2 (30): 66-71. Tekutyeva N. V. Professionally important qualities of the chiropractor. Manual′naja terapija 2008; 2 (30): 66-71

5. Немов Р. С. Психология. Часть 2. М: Владос-пресс; 2003; 352 с. Nemov R. S. Psihologija. Chast′ 2 [Psychology. Part 2]. Moscow: Vlados-press; 2003; 352 p

6. Ананьев Б. Г. Развитие тактильной чувствительности. М: Просвещение; 1985; 168 с. Ananjev B. G. Razvitie taktil′noj chuvstvitel′nosti [Development of tactile sensitivity]. Moscow: Prosveshhenie; 1985; 168 p

7. Крутецкий В. А. Психология. М: Просвещение; 1980; 120 с. Kruteckij V. A. Psihologija [Psychology]. Moscow: Prosvesh-henie; 1980; 120 p

8. Агаджанян Н. А., Тель Л. З., Циркин В. И., Чеснокова С. А. Физиология человека. М.: Медицинская книга, Н/Новгород: Изд-во НГМА; 2001; 526 с. Agadzhanjan N. A., Tel′ L. Z., Cirkin V. I., Chesnokova S. A. Fiziologija cheloveka [Human physiology]. Moscow: Medicinskaja kniga, N/Novgorod: Publishing house NGMA; 2001; 526 p.

9. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. М.: Мир, 1996; 1; 323 с. Schmidt R., Tevs G. Fiziologija cheloveka [Human Physiology]. Moscow: Mir; 1996; 1; 323 р.

10. Афанасьев Ю. И., Кузнецова С. Л., Юрина Н. А. Гистология, цитология и эмбриология. М.: Медицина; 2004; 768 с. Afanas′ev Ju. I., Kuznecova S. L., Jurina N. A. Gistologija, citologija i jembriologija [Histology, cytology and embryology]. Moscow: Medicina; 2004; 768 p

11. Черниговский В. Н. Интероцепция. Л.: Наука; 1985; 413 с. Chernigovsky V. N. Interocepcija [Interception]. Leningrad: Nauka; 1985; 413 р

12. Смит К. Ю. Биология сенсорных систем. М: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2009; 583 с. Smit K. Ju. M. Biologija sensornyh sistem [Biology of sensory systems]. Moscow: BINOM. Laboratorija znanij; 2009; 583 р

13. Зевеке А. В., Ашутов А. Н., Гущина Ю. Ю. Термомеханические и структурные свойства коллагена и их роль в раздра-жении механорецепторов кожи. Альманах клинической медицины 2006; 12:114. Zeveke A. V., Ashutov A. N., Gushchina Yu. Yu. Thermomechanical and structural properties of collagen and their role in irritation of mechanoreceptors of the skin. Al′manah klinicheskoj mediciny 2006; 12:114

14. Зевеке А. В. О теории кожной чувствительности. Сенсорные системы 2004; 18 (1): 21-30. Zeveke A. V. About theory of skin sensitivity. Sensornye sistemy 2004; 18 (1): 21-30. URL: http://naukarus.com/o-teorii-kozhnoy-chuvstvitelnosti

15. Zeveke A. V., Efes E. D., Polevaya S. A. Integrative framework for activation of skin receptors: patterns of activity of mechano-receptors versus «labeled lines». J. Integr. Neurosci 2013; 12 (1): 47-56; https://doi.org/10.1142/S0219635213500052

16. Одинак М. М., Живолупов С. А., Рашидов Н. А., Самарцев И. Н. Патофизиологические закономерности, определяющие восстановление утраченных функций при травматических невропатиях и плексопатиях. Клиническая патофизио-логия 2008; 1-2: 12-27. Odinak M. M., Zhivolupov S. A., Rashidov N. A., Samarcev I. N. Pathophysiological patterns that determine the restoration of lost functions in traumatic neuropathies and plexopathies. Klinicheskaja patofi ziologija 2008; 1-2: 12-27

17. Myskatyn T., MacKinnon S. E., McDonald J. W. Stem cell transplantation and other novel techniques for promoting recovery from spinal cord injury. Transplant. Immunology 2004; 12: 343-358; https://doi.org/10.1016/j.trim.2003.12.017.

18. Otto D., Unsicker K., Grothe C. Pharmacological effects of nerve growth factor and fi broblasts growth factor applied to the transectioned sciatic nerve on neuron in adult dorsal root ganglia. Neurosci Letters 1987; 83: 156-160; https://doi.org/10.1016/0304-3940 (87)90233-3

19. Murakami T., Fujimoto Y., Yasunaga Y., Ishida O., Tanaka N., Ikuta Y., Ochi M. Transplanted neuronal cells in a peripheral nerve gap promote nerve repair. Brain Research 2003; 974: 17-24; https://doi.org/10.1007/s11064-008-9910-7

20. Гехт Б. М., Никитина С. С. Механизмы компенсаторной реиннервации при повреждениях аксонов периферических нервов (обзор). Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1986; 86 (2): 294-300. Geht B. M., Nikitina S. S. Mechanisms of compensatory reinnervation with injuries of axons of peripheral nerves (review). Zhurnal nevropatologii i psihiatrii im. S. S. Korsakova 1986; 86 (2): 294-300

21. Martini R. Expression and functional roles of neural cell surface molecules and extracellular matrix components during development and regeneration of peripheral nerve. J. Neurocytology 1994; 23: 1-28; https://doi.org/10.1007/BF01189813

22. De Vries G. H. Schwann cell proliferation. Peripheral neuropathy. Philadelphia: W. B. Saunders; 1993; 290-298

23. Jarvilehto T., Hamalainen H. Touch and Thermal Sensations: psichophysical observations and unit Activity in Human Skin Nerves. Sensory Functions of the Skin of human. Proceeding of the Second International Symposium on Skin Sens. Plenum Press 1979; 279-297; https://doi.org/10.1007/978-1-4613-3039-4_15

24. Зевеке А. В., Полевая С. А., Антонец В. А. Исследование пространства сенсорных кодов с точки зрения оценки возможности синтеза дополнительного сенсорного канала в системе «человек-машина». Известия ВУЗов. Радиофизика 1994; 37 (9): 1156-1161. Zeveke A. V., Polevaja S. A., Antonec V. A. Investigation of the space of sensory codes from the point of view of evaluating the possibilities of the next channel in the «man-machine» system. Izvestija VUZov. Radiofi zika 1994; 37 (9): 1156-1161

25. Стельникова И. Г., Самарин М. Ю., Григорьева В. Н., Курникова А. А., Никонова Л. Г. Анатомия проводящих путей нервной системы: Учебное пособие. Н/Новгород: Изд-во НижГМА; 2011; 60 с. Stel′nikova I. G., Samarin M. Ju., Grigor′eva V. N., Kurnikova A. A., Nikonova L. G. Anatomija provodjashhih putej nervnoj sistemy: Uchebnoe posobie [Anatomy of the conducting pathways of the nervous system: Tutorial]. N/Novgorod: Izd-vo NizhGMA; 2011; 60 p

26. Петрухин А. С., Созаева Н. С., Голосная Г. С. Нейробиологические и онтогенетические основы формирования двига-тельных функций. Русский журнал детской неврологии 2009; 4 (2): 20-31. Petrukhin A. S., Sozaeva N. S., Golosnaya G. S. Neurobiologic and ontogenetic basis of motor functions development. Russkij zhurnal detskoj nevrologii 2009; 4 (2): 20-31

27. Петрухин А. С. Неврология детского возраста. М.: Медицина; 2004; 784 с. Petrukhin A. S. Neurology of childhood. Moscow: Meditsina; 2004; 784 с

28. Sherman D. L., Brophy P. J. Mechanisms of axon and myelin growth. Nat. Rev. Neurosci 2005; 6: 683-690; https://doi.org/10.1038/nrn1743

29. Volpe J. J. Neurology of Newborn. Philadelphia, PA: Saunders; 2008; 1064 p

30. Смирнов В. М., Будылина С. М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность: Учебное пособие. М.: Издательский центр «Академия»; 2003; 304 с. Smirnov V. M., Budylina S. М. Fiziologiya sensornykh sistem i vysshaya nervnaya deyatel′nost′: Uchebnoye posobiye [Physiology of sensory systems and higher nervous activity: Study guide]. Moscow: Izdatel′skij centr «Akademija»; 2003; 304 р.

31. Баранов А. А., Клочкова О. А., Куренков А. Л., Намазова-Баранова Л. С., Никитин С. С., Артеменко А. Р., Мамедьяров А. М. Роль пластичности головного мозга в функциональной адаптации организма при детском церебральном параличе с поражением рук. Педиатрическая фармакология 2012; 9 (6): 24-32. Baranov A. A., Klochkova O. A., Kurenkov A. L., Namazova-Baranova L. S., Nikitin S. S., Artemenko A. R., Mamedyarov A. M. The role of brain plasticity in the functional adaptation of body at cerebral infantile paralysis with the affection of hands. Pediatricheskaja farmakologija 2012; 9 (6): 24-32

32. Гусев Е. И., Камчатнов П. Р. Пластичность нервной системы. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2004; 3: 73-77. Gusev E. I., Kamchatnov P. R. Plasticity of the nervous system. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S. S. Korsakova 2004; 3: 73-77

33. Manto M., Oulad ben Taib N., Luft A. R. Modulation of excitability as an early change to structural adaptation in the motor cortex. J. Neurol. Sci. Res 2006; (83) 2: 177-180; https://doi.org/ 10.1002/jnr.20733

34. Семченко В. В., Степанов С. С., Боголепов Н. Н. Синаптическая пластичность головного мозга (фундаментальные и при-кладные аспекты). М.: Директ-Медиа; 2014; 499 с. Semchenko V. V., Stepanov S. S., Bogolepov N. N. Sinapticheskaja plastichnost′ golovnogo mozga (fundamental′nye i prikladnye aspekty) [Brain synaptic plasticity (fundamental and applied aspects)]. Moscow: Direkt-Media; 2014; 499 р

35. Hubel D. H., Wiesel T. N. The period of susceptibility to the physiological effects of unilateral eye closure in kittens. J. Physiol 1970; 206 (2): 419-436. https://doi.org/ 10.1113/jphysiol.1970.sp009022

36. Ермаков В. П., Якунин Г. А. Основы тифлопедагогики: развитие, обучение и воспитание детей с нарушениями зрения. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000; 240 с. Ermakov V. P., Jakunin G. A. Osnovy tifl opedagogiki: Razvitie, obuchenie i vospitanie detej s narushenijami zrenija [Fundamentals of Tefl opedagogy: Development, education and education of children with visual impairments]. Moscow: Gumanitarnyj izdatel′skij centr Vlados; 2000; 240 p

37. Ананьев Б. Г. Психология чувственного познания. M.: Изд-во Акад. педагог. наук РСФСР; 1960; 486 с. Ananjev B. G. Psihologija chuvstvennogo poznanija [Psychology of sensory cognition]. Moscow: Publishing house Academy of Peda-gogical Sciences RSFSR; 1960; 486 p.

38. Сеченов И. М. Избранные произведения. Том 2. Физиология нервной системы. М.: Изд-во АН СССР; 1952-1956; 774 с. Sechenov I. M. Izbrannye proizvedeniya. Tom 2. Fiziologiya nervnoy sistemy [Selected works. Vol. 2. Physiology of the nervous system]. Moscow: Izd-vo AN SSSR 1952-1956; 774 р

39. Заиченко А. А. Особенности ритмической активности головного мозга при разных синестетических переживаниях. Известия ЮФУ. Технические науки 2011; 10 (123): 194-205. Zaichenko A. A. Features rhythmic activity of the brain during different syneasthetic experiences. Izvestija JuFU. Tehnicheskie nauki 2011; 10 (123): 194-205

40. Cytowic R. E. Synaesthesia: A Union of the Senses. Cambridge, Mass: MIT Press; 2002; 425 р; http://doi.org /10.1002/acp.945

41. Marks L. E. On cross-modal similarity: perceiving temporal patterns by hearing, touch and vision. Perception Psychophysics 1987; 42(3): 250-256; https://doi.org/10.3758/BF03203076

42. Либман В. М., Вервельская Н. К., Дерябина Е. С. Роль кожного анализатора в трудовой деятельности незрячих: Метод. пособие. М.: Всерос. об-во слепых; 1984; 50 с. Libman V. M., Vervel′skaja N. K., Derjabina E. S. Rol′ kozhnogo anali-zatora v trudovoj dejatel′nosti nezrjachih: metod. posobie [The role of the skin analyzer in the work activity of the blind: study guide]. Moscow: Vserossijskoe obshhestvo slepyh; 1984; 50 р