Динамические стили остеопатов на основе оценки биоэлектрической активности мозга с применением метода математического анализа мультивариативной структурной функции первого порядка

Введение. Перцептивные навыки врача-остеопата, высокая тактильная чувствительность и системный подход позволяют предположить, что при остеопатической коррекции происходит не только локальное воздействие на костно-мышечные структуры, но взаимодействие двух биологических систем.

Цель исследования – изучить и сравнить характеристики биоэлектрической активности мозга врача-остеопата в состоянии спокойного бодрствования, при работе с пациентами и при имитации лечения (работа с мячом, мягкой игрушкой).

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 7 врачей-остеопатов (3 мужчины и 4 женщины) с опытом работы 3–20 лет. На основе оценки биоэлектрической активности мозга остеопатов с применением метода математического анализа мультивариативной структурной функции первого порядка (СФ1) многоканальной ЭЭГ были выявлены особенности взаимодействия биопотенциалов в процессе работы с пациентами и при имитации лечения. Для каждого остеопата были рассчитаны интегральные параметры многоканальной ЭЭГ, характеризующие ее пространственную (p_S) и временную (p_T) упорядоченность в различных состояниях (спокойное бодрствование, работа с пациентами, имитация лечения).

Результаты. В серии наблюдений было установлено, что некоторые остеопаты практикует преимущественно устойчивую стратегию работы с наложением облаков перекрытия параметров p_S и p_T в различных состояниях, что может говорить о резонансном взаимодействии с пациентом. В ряде случаев наблюдали стратегию «следования за пациентом», с разной конфигурацией облаков параметров p_S и p_T в спокойном состоянии и при лечении пациента, что может говорить о «настройке» на пациента. Стратегия остеопатас меньшим опытом в профессии отличалась признаками эмоционального напряжения биоэлектрической активности мозга и усилением пространственной упорядоченности ЭЭГ вне зависимости от пациента.

Заключение. Анализ перекрытия облаков параметров p_S и p_T в состоянии покоя и на различных стадиях работы с пациентом показал, что остеопаты практикуют два основных динамических стиля работы – «притяжение» (устойчивую стратегию с наложением облаков параметров p_S и p_T) и «следование» (облака параметров p_S и p_T имеют разную конфигурацию в спокойном состоянии и при лечении пациента). В ряде случаев наблюдали гибкие подходы со сменой динамического стиля у одного и того же доктора при работе с разными пациентами.

1. Пискунова Г. Е., Беляев А. Ф. Изменения биоэлектрической активности мозга врача-остеопата в процессе прослушивания краниального ритмического импульса пациента (пилотное исследование). Рос. остеопат. журн, 2023; 3: 74–85. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-3-74-85

2. Мохов Д. Е., Аптекарь И. А., Белаш В. О., Литвинов И. А., Могельницкий А. С., Потехина Ю. П., Тарасов Н. А., Тарасова В. В., Трегубова Е. С., Устинов А. В. Основы остеопатии: Учебник для ординаторов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020; 400 с.

3. Литвинов И. А. Остеопатия — ритмический диалог с телом пациента. Вестн. РУДН (серия «Медицина»). 2012; 7: 145.

4. Беккер Р. Е. Жизнь в движении. Остеопатические воззрения. Портланд, Орегон: Рудра Пресс; 1997; 102+176 c.

5. Becker R. Diagnostic touch (part 1). Yearbook Acad. Appl. Osteopath. 1963; 63: 32–40.

6. Becker R. Diagnostic touch (part 2). Yearbook Acad. Appl. Osteopath. 1964; 64: 153–160.

7. Becker R. Diagnostic touch (part 3). Yearbook Acad. Appl. Osteopath. 1965; 64: 161–165.

8. Рожков В. П., Трифонов М. И., Сороко С. И. Контроль функционального состояния мозга на основе оценки динамики интегральных параметров многоканальной ЭЭГ у человека в условиях гипоксии. Физиология человека. 2021; 47 (1): 5–19. https://doi.org/10.31857/S0131164621010112

9. Becker R. Diagnostic touch (part 4). Yearbook Acad. Appl. Osteopath. 1966; 65 (2): 165–177.

10. Силлз Ф. Основы краниосакральной биодинамики. Т. 1 (пер. с англ.). СПб.: Любавич; 2016; 352 с.

11. Цицерошин М. Н., Шеповальников А. Н. Становление интегративной функции мозга. СПб.: Наука; 2009; 249 с.

12. Trifonov M. The structure function as new integral measure of spatial and temporal properties of multichannel EEG. Brain Inform. 2016; 3 (4): 211–220.

13. Трифонов М. И., Панасевич Е. А. Прогнозирование успешности когнитивной деятельности на основе интегральных характеристик ЭЭГ. Физиология человека. 2018; 44 (2): 103–111. https://doi.org/10.7868/S0131164618020145

14. Лебедева Н. Н., Каримова Е. Д. Устойчивость паттернов ЭЭГ человека в различных задачах: проблема аутентификации личности. Журн. высш. нерв. деятельности им. И. П. Павлова. 2020. 70 (1): 40–49. https://doi.org/10.31857/S0044467720010098

15. Пирадов М. А., Гнедовская Е. В. Алгоритм диагностики смерти мозга. Атмосфера. Нерв. болезни. 2010; 1: 6–12.