Возможность обратимости фиброза печени под влиянием комплексного лечения
https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-4-68-77
Аннотация
Эндогенная интоксикация — это патологический процесс, развивающийся при преобладании образования или поступления токсинов над их выведением. Происходят патологические изменения в органах выделения — печени, почках, легких, органах ЖКТ, на коже. Хроническая интоксикация приводит к хроническому воспалению и фиброзу органов-мишеней, то есть к нарушению архитектоники соединительной ткани. До недавнего времени фиброз считался необратимым процессом, что снижало интерес к его ранней диагностике. В настоящее время есть мнение о том, что фиброз потенциально обратим на определенных стадиях. Методом УЗ-эластометрии возможно не только подтвердить наличие фиброза, но и количественно измерить степень его выраженности. В статье описан случай уменьшения степени выраженности фиброза печени у коморбидного пациента с хроническим гепатитом С под влиянием комплексного лечения с включением остеопатической коррекции.
Ключевые слова
ультразвуковая эластометрия,
фиброз печени,
хронический гепатит С,
соматическая дисфункция,
остеопатическая коррекция
При поддержке: Исследование не финансировалось каким-либо источником
Об авторе
С. Г. Кожокина
Клиника амбулаторного гемодиализа «Фесфарм-6»
Россия
Россия
Светлана Геннадьевна Кожокина, канд. мед. наук, врач-нефролог
109383
ул. Песчаный карьер, д. 3, стр. 1
Москва
Список литературы
1. Георгиянц М. А., Корсунов В. А. Интоксикационные синдромы в медицине критических состояний и возможности их инфузионной коррекции. Мистецтво Лiкування. 2007; 4 (040).
2. Пауков В. С., Ерохин Ю. А. Патологическая анатомия алкогольной болезни. Альманах клин. мед. 2020; 48 (2): 84–93. doi: 10.18786/2072-0505-2020-48-015
3. Duncan E. R., Crossey P. A., Walker S., Anilkumar N., Poston L., Douglas G., Ezzat V. A., Wheatcroft S. B., Shah A. M., Kearney M. T. Effect of endothelium-specific insulin resistance on endothelial function in vivo. Diabetes. 2008; 57 (12): 3307–3314. doi: 10.2337/db07-1111
4. Нестеренко З. В. Дисплазия соединительной ткани как медицинская и социальная проблема. Физиология и медицина. СПб.: Изд-во Политех. ун-та; 2010: 63–70.
5. Arthur M. J. Reversibility of liver fibrosis and cirrhosis following treatment for hepatitis C. Gastroenterology. 2002; 122 (5): 1525–1528. doi: 10.1053/gast.2002.33367
6. Dumic J., Dabelic S., Flögel M. Galectin-3: an open-ended story. Biochim. Biophys. Acta. 2006; 1760 (4): 616–635. doi: 10.1016/j.bbagen.2005.12.020
7. Северов М. В. Обратимость фиброза и цирроза печени при HCV-инфекции. Гепатол. форум. 2008; 1: 2–6.
8. Ерофеев Н. П., Орлов Р. С., Чащин А. В. К вопросу об объемном статусе тканей организма человека. Вестн. СПбГУ. Медицина. 2009; (4): 17–27.
9. Timanin E. M., Potekhina Y. P., Mokhov D. E. Studies of the Viscoelastic Characteristics of the Muscles of the Neck and Upper Thorax by the Method of Vibrational Viscoelastometry. Biomed. Eng. 2020; 53: 332–336. doi: 10.1007/s10527-020-09937-x
10. Тухбатуллин М. Г., Алиева И. М. Современные ультразвуковые технологии в клинической практике. Практич. мед. 2012; 5 (60): 30–35.
11. Борсуков А. В., Крюковский С. Б., Покусаева В. Н., Перегудов И. В., Морозова Т. Г. Эластография в клинической гепатологии (частные вопросы). Смоленск; 2011; 276 с.
12. Борсуков А. В., Морозова Т. Г. Методика проведения эластографии печени и селезёнки у пациентов с алкогольной болезнью печени. SonoAce Ultrasound. 2012; (23): 83–88.
13. Shiina T., Nightingale K. R., Palmeri M. L., Hall T. J., Bamber J. C., Barr R. G., Castera L., Choi B. I., Chou Y. H., Cosgrove D., Dietrich C. F., Ding H., Amy D., Farrokh A., Ferraioli G., Filice C., Friedrich-Rust M., Nakashima K., Schafer F., Sporea I., Suzuki S., Wilson S., Kudo M. WFUMB guidelines and recommendations for clinical use of ultrasound elastography: Part 1: basic principles and terminology. Ultrasound Med. Biol. 2015; 41 (5): 1126–1147. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.03.009
14. Ganne-Carrié N., Ziol M., de Ledinghen V., Douvin C., Marcellin P., Castera L., Dhumeaux D., Trinchet J. C., Beaugrand M. Accuracy of liver stiffness measurement for the diagnosis of cirrhosis in patients with chronic liver diseases. Hepatology. 2006; 44 (6): 1511–1517. doi: 10.1002/hep.21420
15. Fryer G. Somatic dysfunction: An Osteopathic Conundrum. Int. J. Osteopath. Med. 2016; 22: 52–63. doi: 10.1016/j.ijosm.2016.02.002
16. Potekhina Yu. P., Tregubova E. S., Mokhov D. E. Osteopathy is a new medical specialty. Assessment of clinical effectiveness of osteopathic manipulative therapy in various diseases (review). Med. News North Caucasus. 2018; 13 (3): 560–565. doi: 10.14300/mnnc.2018.13105
17. Мохов Д. Е., Потехина Ю. П., Гуричев А. А. Современные подходы к остеопатической диагностике, её теоретические и практические основы. Рос. остеопат. журн. 2022; 3: 8–32. doi: 10.32885/2220-0975-2022-3-8-32
18. Liem T. A. T. Still′s Osteopathic Lesion Theory and Evidence-Based Models Supporting the Emerged Concept of Somatic Dysfunction. J. Amer. Osteopath. Ass. 2016; 116 (10): 654–661. doi: 10.7556/jaoa.2016.129
19. Мохов Д. Е., Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Гуричев А. А. Остеопатия — новое направление медицины (современная концепция остеопатии). Рос. остеопат. журн. 2022; 2: 8–26. doi: 10.32885/2220-0975-2022-2-8-26
20. Потехина Ю. П., Тиманин Е. М., Кантинов А. Е. Вязкоупругие характеристики тканей и их изменения после остеопатической коррекции. Рос. остеопат. журн. 2018; 1–2: 38–45. doi: 10.32885/2220-0975-2018-1-2-38-45
21. Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Мохов Д. Е. Эффекты остеопатической коррекции и возможности их исследования. Рос. остеопат. журн. 2022; 4: 8–29. doi: 10.32885/2220-0975-2022-4-8-29
22. Потехина Ю. П., Филатова А. И., Трегубова Е. С., Мохов Д. Е. Механосенситивность различных клеток: возможная роль в регуляции и реализации эффектов физических методов лечения (обзор). Соврем. технологии в мед. 2020; 12 (4): 77–90. doi: 10.17691/stm2020.12.4.10
23. Scott J., Huskisson E. C. Graphic representation of pain. Pain. 1976; 2 (2): 175–184. doi: 10.1016/0304-3959(76)90113-5
24. Milotic I., Pavic I., Maleta I., Troselj-Vukic B., Milotic F. Modified range of alanine aminotransferase is insufficient for screening of hepatitis C virus infection in hemodialysis patients. Scand. J. Urol. Nephrol. 2002; 36 (6): 447–449. doi: 10.1080/003655902762467611
25. Мохов Д. Е., Белаш В. О., Аптекарь И. А., Ненашкина Э. Н., Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Беляев А. Ф. Соматическая дисфункция: Клинические рекомендации 2023. Рос. остеопат. журн. 2023; 2: 8–90. doi: 10.32885/2220-0975-2023-2-8-90
26. Мохов Д. Е., Белаш В. О., Кузьмина Ю. О., Лебедев Д. С., Мирошниченко Д. Б., Трегубова Е. С., Ширяева Е. Е., Юшманов И. Г. Остеопатическая диагностика соматических дисфункций: Клинические рекомендации. СПб.: Невский ракурс; 2015; 90 с.
27. Беляев А. Ф., Харьковская Т. С., Фотина О. Н., Юрченко А. А. Влияние остеопатической коррекции на функцию внешнего дыхания у пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию COVID-19. Рос. остеопат. журн. 2021; 4: 8–17. doi: 10.32885/2220-0975-2021-4-8-17
28. Беляев А. Ф., Фотина О. Н., Харьковская Т. С., Юрченко А. А. Эффективность реабилитации пациентов после перенесенной ковид-пневмонии методами остеопатии. Рос. остеопат. журн. 2022; 1: 14–22. doi: 10.32885/2220-0975-2022-1-14-22
29. Белаш В. О., Лисенкова Н. А. Остеопатический статус пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Рос. остеопат. журн. 2021; 4: 18–28. doi: 10.32885/2220-0975-2021-4-18-28
30. Аптекарь И. А., Абрамова Е. В. Остеопатический статус лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, через 3–6 мес после заболевания. Рос. остеопат. журн. 2022; 3: 91–102. doi: 10.32885/2220-0975-2022-3-91-102
31. Венцловайте Н. Д., Горячева Л. Г., Грешнякова В. А., Ефремова Н. А., Шилова И. В. Опыт терапии хронического вирусного гепатита С у детей старше 12 лет комбинированным препаратом прямого противовирусного действия, содержащим глекапревир и пибрентасвир. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021; 10 (3): 57–66. doi: 10.33029/2305-3496-2021-10-3-57-66
Рецензия
Для цитирования:
Кожокина С.Г. Возможность обратимости фиброза печени под влиянием комплексного лечения. Российский остеопатический журнал. 2023;(4):68-77. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-4-68-77
For citation:
Kozhokina S.G. The possibility of reversibility of liver fibrosis under the influence of complex treatment. Russian Osteopathic Journal. 2023;(4):68-77. (In Russ.) https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-4-68-77
Просмотров:
211
Послать статью по эл. почте 