Изменения биоэлектрической активности мозга врача-остеопата в процессе прослушивания краниального ритмического импульса пациента (пилотное исследование)

Введение. Ранее авторами была проведена серия исследований изменений биоэлектрической активности (БЭА) мозга пациентов во время работы с ними остеопата. Данные о специфическом ответе головного мозга на остеопатическое воздействие позволяют объяснить многие механизмы лечебного действия остеопатии. Представляет интерес изучить характер изменений БЭА мозга остеопата при длительном тактильном контакте с объектами воздействия.
Цель исследования — выявление изменений БЭА головного мозга врача, возникающих в процессе остеопатического прослушивания пациента относительно периода спокойного бодрствования, воспроизводимости паттернов взаимодействия биопотенциалов коры головного мозга остеопата при работе с разными пациентами, сравнение характера изменений БЭА мозга остеопата при остеопатическом прослушивании пациента и при имитации прослушивания — пальпации неодушевленного предмета.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие два остеопата (авторы статьи) с опытом работы более 5 лет. С каждым из них измерения проводили дважды. В качестве пациентов выступали сами авторы статьи и ассистент клиники. Для эксперимента с имитацией прослушивания использовали футбольный мяч. БЭА мозга остеопатов регистрировали методом многопараметрической компьютерной ЭЭГ.
Результаты. Изменения БЭА мозга остеопата при имитации прослушивания (пальпация неодушевленного предмета) характеризуются наибольшим увеличением корреляции ЭЭГ в отведениях С4, Р4. Изменения БЭА головного мозга остеопата при диагностическом прослушивании краниального ритмического импульса пациента относительно периода спокойного бодрствования характеризуются продольным направлением мозговой активности и увеличением межполушарного взаимодействия биопотенциалов. В период окончания прослушивания, сразу после работы с пациентом, более ярко проявились индивидуальные отличия каждого из испытуемых, связанные со стилем работы с пациентами и характером подвижности нервных процессов.
Заключение. Изменения БЭА мозга остеопата при имитации прослушивания позволяют говорить об активности вторичной соматосенсорной коры, то есть работе восходящих механизмов нервной системы, ориентировочной реакции, когнитивном внимании. Изменения БЭА головного мозга остеопата при диагностическом прослушивании могут свидетельствовать о преобладании нисходящих механизмов нервной системы, работе системы исполнительного контроля, перцептивном внимании врача. 

1. Пискунова Г. Е., Беляев А. Ф. Нейрофизиологический контроль результатов остеопатического воздействия. Мануал. тер. 2009; 3 (35): 50–56.

2. Ливанов М. Н. Пространственно-временная организация потенциалов и системная деятельность головного мозга. М.: Наука; 1989; 400 с.

3. Цицерошин М. Н., Шеповальников А. Н. Становление интегративной функции мозга. СПб.: Наука; 2009; 350 с.

4. Эстевес Х., Спенс Ч. Диагностическая пальпация и принятие решений в остеопатии: нейрокогнитивная модель опыта. Российский остеопатический журнал. 2014; 1–2: 92–109.

5. Малиновский Е. Л., Новосельцев С. В. Пальпация и перцепция в практике остеопата. Основы развития пальпаторного навыка. СПб: Фолиант; 2014; 208 с.

6. Freeman W. J. The physiology of perception. Sci. Amer. 1991; 264 (2): 78–85. https://doi.org/10.1038/scientificamerican0291-78

7. Corbetta M., Shulman G. L. Control of goal-directed and stimulus-driven attention in the brain. Nat. Rev. Neurosci. 2002; 3 (3): 201–215. https://doi.org/10.1038/nrn755

8. Потехина Ю. П., Леонов В. А. Физиологические основы развития осязания. Российский остеопатический журнал. 2017; 3–4: 11–19. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2017-3-4-11-19

9. Иваницкий Г. А., Николаев А. Р., Иваницкий А. М. Взаимодействие лобной и левой теменно-височной коры при вербальном мышлении. Физиология человека. 2002; 28 (1): 5–11.

10. Gallace A., Spence C. The cognitive and neural correlates of tactile memory. Psychol. Bull. 2009; 135 (3): 380–406. https://doi.org/10.1037/a0015325

11. Posner M. I. Cognitive Neuroscience of Attention. N. Y., London: The Guilford Press. 2011; 514 p.

12. Jiawei Zhang. Cognitive Functions of the Brain: Perception, Attention and Memory. Accessed March 07, 2023. https://doi.org/10.48550/arXiv.1907.02863

13. Мохов Д. Е., Аптекарь И. А., Белаш В. О., Литвинов И. А., Могельницкий А. С., Потехина Ю. П., Тарасов Н. А., Тарасова В. В., Трегубова Е. С., Устинов А. В. Основы остеопатии: Учебник для ординаторов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020; 400 с.