Preview

Российский остеопатический журнал

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Результаты комплексного лечения с включением остеопатической коррекции соматических дисфункций при перинатальном поражении ЦНС у детей первого года жизни

https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-4-20-28

Полный текст:

Аннотация

Введение. По данным российских и зарубежных исследований, продолжает увеличиваться частота перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС). Наиболее высокий процент перинатальной патологии и более значимые отклонения в последующем развитии отмечаются среди недоношенных детей. Актуальной задачей является расширение немедикаментозных методов медицинской реабилитации.

Цель исследования — изучение эффективности остеопатической коррекции у детей с диагнозом перинатального поражения ЦНС.

Материалы и методы. В период с 2015 по 2019 г. на базе АНО ТИММ было выполнено проспективное исследование. В основу работы положены результаты наблюдения и лечения 125 детей 6-12 мес с диагнозом перинатального поражения ЦНС. В зависимости от срока гестации все пациенты были разделены на две сопоставимые группы — основную (родившиеся доношенными, n=90) и группу сравнения (родившиеся недоношенными, n=35). Пациенты обеих групп получали остеопатическую помощь в соответствии с разработанным алгоритмом. Всем пациентам до начала лечения, в процессе и по завершении терапии проводили остеопатическую диагностику в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями, оценку нервно-психического развития и неврологического статуса.

Результаты. Исследование показало, что для детей первого года жизни с перинатальным поражением ЦНС вне зависимости от срока гестации к моменту рождения характерно наличие соматических дисфункций всех трех уровней — глобального, регионального и локального, с доминирующей глобальной соматической дисфункцией. Чаще всего наблюдали дисфункции региона головы и шеи, локальные соматические дисфункции грудобрюшной диафрагмы, отдельных швов черепа. На фоне лечения у пациентов обеих групп отмечено статистически значимое уменьшение частоты региональных соматических дисфункций головы и шеи и локальных соматических дисфункций швов черепа (р<0,05).

Заключение. Остеопатическая коррекция соматических дисфункций у детей первого года жизни с перинатальным поражением ЦНС при соблюдении определенной последовательности методов устранения нарушений соединительной ткани, включающих обязательную декомпрессию, устранение отёка и гипоксии, позволяет добиться статистически значимого (р<0,05) уменьшения клинических проявлений перинатального поражения ЦНС и положительной динамики показателей нервно-психического развития вне зависимости от срока гестации к моменту рождения ребенка.

Об авторах

Е. В. Абрамова
Тюменский государственный медицинский университет; Тюменский институт мануальной медицины; Тюменский институт остеопатической медицины
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент, Тюменский ГМУ,  доцент кафедры детских болезней.

625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54; 625048, Тюмень, ул. Попова, д. 7а



И. А. Аптекарь
Тюменский государственный медицинский университет; Тюменский институт мануальной медицины
Россия

Игорь Александрович Аптекарь - кандидат медицинских наук, директор Тюменского института мануальной медицины, Author ID: 261656.

625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54; 625048, Тюмень, ул. Попова, д. 7а



В. И. Аптекарь
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Ординатор I года кафедры детской хирургии.

625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54



А. А. Юдина
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Ординатор I года кафедры детских болезней.

625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54



Список литературы

1. Неонатология: Национальное рук. / Под ред. Н. Н. Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019; 896 с.

2. Федеральное руководство по детской неврологии / Под ред. В. И. Гузевой. М.: ООО «МК»; 2016; 656 с.

3. Неонатальная неврология / Под ред. В. М. Студеникина, Ш. Ш. Шамансурова М.: Медфорум; 2014; 480 с.

4. Диагностика и комплексная реабилитация перинатальной патологии новорожденных детей / Под ред. Г. В. Яцык. М.: ПедиатрЪ; 2012; 155 с.

5. Пальчик А. Б., Федорова Л. А., Понятишин А. Е. Неврология недоношенных детей. М.: МЕДпресс-информ; 2014; 352 с.

6. Современные медико-социальные проблемы неонатологии / Под ред. А. А. Баранова, Г. В. Яцык. М.: ПедиатрЪ; 2015; 350 с.

7. Галактионова М. Ю., Осадцива Е. А. Перинатальные поражения нервной системы у детей и их последствия: подходы к терапии. Вопр. практич. педиатрии. 2013; 8 (2): 23-29.

8. Кешишян Е. С., Сахарова Е. С. Психомоторное развитие как критерий неврологического развития здоровья недоношенного ребенка. Леч. врач. 2004; (5): 21-57.

9. Беляева И. А., Бомбардирова Е. П., Токовая Е. И., Харитонова Н. А., Лазуренко С. Б., Турти Т. В., Илларионова М. С. Немедикаментозная абилитация детей с перинатальными поражениями нервной системы. Вопр. соврем. педиатрии. 2017; 16 (5): 383-391. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i5.1802

10. Принципы этапного выхаживания недоношенных детей / Под ред. Л. С. Намазовой-Барановой. М.: ПедиатрЪ; 2013; 240 с.

11. Павлова О. Л., Аптекарь И. А., Абрамова Е. В., Мельников П. А., Вернигора Е. В. Эффективность остеопатической коррекции при перинатальной энцефалопатии у недоношенных детей. Рос. остеопат. журн. 2016; 3-4 (34-35): 52-58. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2016-3-4-52-58

12. Хан М. А., Куянцева Л. В., Новикова Е. В. Немедикаментозные технологии медицинской реабилитации детей с перинатальной патологией. Вестн. восстанов. мед. 2015; (6): 22-26.

13. Мохов Д. Е., Трегубова Е. С., Кузьмина Ю. О., Потехина Ю. П. Возможности применения остеопатических методов лечения у детей первого года жизни. Вопр. практич. педиатрии. 2018; 13 (5): 91-97. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2018-5-91-97

14. Беляев А. Ф., Карпенко Н. А., Семашко С. А. Остеопатическая коррекция родовых повреждений у детей. Перспективы интеграции остеопатической медицины в акушерско-гинекологическую, педиатрическую и неврологическую практику. Международный симпозиум. СПб.; 2007; 19-24.

15. Мохов Д. Е., Белаш В. О. Методология клинического остеопатического обследования: Учеб. пособие. СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова; 2019; 80 с.

16. Мохов Д. Е., Трегубова Е. С., Белаш В. О., Юшманов И. Г. Современный взгляд на методологию остеопатии. Мануал. тер. 2014; 4 (56): 59-65.

17. Аптекарь И. А., Костоломова Е. Г., Суховей Ю. Г. Изменения функциональной активности фибробластов в процессе моделирования компрессии, гиперкапнии и гипоксии. Рос. остеопат. журн. 2019: 1–2 (44–45): 72–84. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2019-1-2-72-84

18. Абрамова Е. В., Аптекарь И. А. Остеопатическая Коррекция соматических дисфункций у детей дошкольного возраста с задержкой речевого развития. Рос. остеопат. журн. 2019; 3–4 (46–47): 54–61.


Для цитирования:


Абрамова Е.В., Аптекарь И.А., Аптекарь В.И., Юдина А.А. Результаты комплексного лечения с включением остеопатической коррекции соматических дисфункций при перинатальном поражении ЦНС у детей первого года жизни. Российский остеопатический журнал. 2020;(4):20-28. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-4-20-28

For citation:


Abramova E.V., Aptekar I.A., Aptekar V.I., Yudina A.A. Results of complex treatment with the inclusion of osteopathic correction of somatic dysfunctions in perinatal CNS lesions in children of the first year of life. Russian Osteopathic Journal. 2020;(4):20-28. (In Russ.) https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-4-20-28

Просмотров: 21


ISSN 2220-0975 (Print)