Организационные аспекты оказания остеопатической помощи в специализированной клинике Москвы

Введение. В настоящее время остеопатия является официальной медицинской специальностью. Многолетний опыт, накопленный врачами-остеопатами в нашей стране, доказывает ее эффективность. Анализ научных публикаций тех стран, где остеопатия широко применяется, позволяет сделать следующий вывод: остеопатия стоит в ряду наименее опасных терапевтических воздействий при условии, что пациент имеет дело с обученным и сертифицированным специалистом, который работает в рамках её возможностей. В связи с интенсивным развитием этой специальности в России стало необходимым научно обосновать организационно-методические подходы для организации эффективной и качественной остеопатической помощи населению.Цель исследования - разработка предложений по улучшению качества и эффективности оказания остеопатической помощи населению с учетом ситуации, сложившейся в практическом здравоохранении.Материалы и методы. В исследовании использованы методы, основанные на приёмах историко-аналитического и медико-организационного характера, анализ данных научной литературы и контент-анализ, а также методы описательной статистики.Результаты. Представлена характеристика клиник, декларирующих оказание остеопатической помощи, и врачей-остеопатов. Получены представления о пациентах, обращающихся за остеопатической помощью, и используемых ими источниках информации.Заключение. Предложен ряд мер, призванных улучшить доступность и эффективность оказания остеопатической помощи пациентам: обучение врачей, создание нормативной документации, разработка критериев качества оказания остеопатической помощи и популяризация ее среди пациентов. Ключевые слова: организация остеопатической помощи, остеопатия, врач-остеопат

организация остеопатической помощи, остеопатия, врач-остеопат, organization of osteopathic care, osteopathy, osteopathic physician

1. Стилл Э. Т. Остеопатия. Исследование и практика. Москва: Изд-во МИК; 2015; 279 c. Still A. T. Osteopatija. Issledovanie i praktika [Osteopathy. Research and practice]. Moscow: Izd-vo MIK; 2015; 279 p.

2. Мохов Д. Е., Микиртичан Г. Л., Лихтшангоф А. З., Малков С. С. Мануальная медицина, остеопатия: история, современное состояние, перспективы развития. СПб.: Сотис-Мед; 2011; 220 с. Mokhov D. E., Mikirtichan G. L., Lihtshangof A. Z., Malkov S. S. Manual'naja medicina, osteopatija: istorija, sovremennoe sostojanie, perspektivy razvitija [Manual medicine, osteopathy: history, currentstatus, development prospects]. St. Petersburg: Sotis-Med; 2011; 220 p.

3. Мохов Д. E., Мохова E. C. Принципы остеопатии в исторической и методологической перспективе. Российский остеопатический журнал 2014; 1-2 (24-25): 85-91. Mokhov D. E., Mokhova E. S. Osteopathic principles through historical and methodological perspective. Russian osteopathic journal 2014; 1-2 (24-25): 85-91.

4. Мохов Д. E., Трегубова E. С., Белаш В. О., Юшманов И. Г. Современный взгляд на методологию остеопатии. Мануальная терапия 2014; 4 (56): 59-65. Mokhov D. E., Tregubova E. S., Belash V. O., Yushmanov I. G. A modern view of the osteopathy methodology. Manual'naja terapija 2014; 4 (56): 59-65.

5. Мохов Д. Е., Белаш В. О., Кузьмина Ю. О., Лебедев Д. С., Мирошниченко Д. Б., Трегубова Е. С., Ширяева Е. Е., Юшманов И. Г. Остеопатическая диагностика соматических дисфункций: Клинические рекомендации. СПб.: Невский ракурс; 2015; 90 с. Mokhov D. E., Belash V. O., Kuz'mina Ju. O., Lebedev D. S., Miroshnichenko D. B., Tregubova E. S., Shirjaeva E. E., Yushmanov I. G. Osteopaticheskaja diagnostika somaticheskih disfunkcij: Klinicheskie rekomendacii. [Osteopathic diagnosis of somatic dysfunctions: Clinical guidelines]. St. Petersburg: Nevskij rakurs; 2015; 90 p.

6. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1183н г. «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». Собрание законодательства РФ 2012; 26: 3526. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of December 12, 2012 № 1183n «On approval of the Nomenclature of posts of medical workers and pharmaceutical workers». Collection of the legislation of the Russian Federation 2012; 26: 3526.

7. Мишин A. E., Мизонова И. Б. Автономная нервная и эндокринная системы с позиции врача-остеопата. Российский остеопатический журнал 2013; 3-4 (22-23): 93-96. Mishin A., Mizonova I. The Autonomic Nervous and Endocrine Systems from the Point of Osteopath. Russian osteopathic journal 2013; 3-4 (22-23): 93-96.

8. Официальный портал российских остеопатов «Остеопатия России» [Электронный ресурс http://www.osteopathy-official.ru/]. The official portal of Russian osteopaths «Osteopathy of Russia» [Electronic resource http://www.osteopathy-official.ru/].

9. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19.01.2018 г. № 21н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „остеопатия“». Собрание законодательства РФ 2011; 48: 6724; 2015; 10: 1425; 2017; 31: 4765. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 19.01.2018 № 21n. «On the approval of the order of rendering medical care to the population according to the profi le of „osteopathy“». Collection of Legislation of the Russian Federation 2011; 48: 6724; 2015; 10: 1425; 2017; 31: 4765.

10. Кушков А. А., Мохов Д. Е. Значение остеопатической диагностики и коррекции структурно-функциональных нарушений для профилактики и лечения заболеваний. Российский остеопатический журнал 2013; 3-4 (22-23): 117-128. Kushkov A., Mokhov D. Signifi cance of osteopathic diagnosis and correction of structural and functional disorders in diseases treatment and prevention. Russian osteopathic journal 2013; 3-4 (22-23): 117-128.

11. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях» (зарегистрирован в Минюсте РФ 6 мая 2013 г., регистрационный № 28321).

12. Государственная программа РФ «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/programms/health/info].

13. Остеопатия Росии: Наука. [Электронный ресурс: http://www.osteopathy-offi cial.ru/science/].

14. Зенина Л. А., Шешунов И. В., Чертухина О. Б. Экономика и управление в здравоохранении. Москва: Академия; 2006; 208 c. Zenina L. A., Sheshunov I. V., Chertuhina O. B. Jekonomika i upravlenie v zdravoohranenii [Economics and management in public health]. Moscow: Akademija; 2006; 208 p.

15. Приказ Минздрава России от 03.06.2003 № 229 «О единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» (зарегистрирован в Минюсте РФ 25 июня 2003 г. Регистрационный № 4828).

16. Приказ Минздрава СССР от 4 мая 1990 г. № 188 «Об утверждении Положения о лечебно-профилактическом учреждении, работающем в условиях нового хозяйственного механизма, и Инструкции по составлению устава лечебно-профилактического учреждения (объединения)».