Evaluation of the Effectiveness of Osteopathic Methods of Correction in Combined Therapy of Pseudobulbar Dysarthria in Children of Preschool Age

Introduction. According to the world statistics, the number of speech disorders in children is steadily growing, and therefore it becomes very important to detect and to correct them. At the same time, there are no research proving the effectiveness of osteopathic treatment of children presenting speech pathologies.Objective. To justify the effectiveness of osteopathic treatment of children presenting pseudobulbar dysarthria aged from 3 to 6 years old using objective data of neurological, osteopathic, ultrasound and neurophysiological examinations. Methods. 44 children aged from 3 to 6 years old with a diagnosis of the pseudobulbar dysarthria took part in the study. The average age at the beginning of the study was 4,2±0,7 years old. Two homogeneous groups of 22 children each were formed by simple randomization method with the use of a random number generator. Neurological, logopedic and osteopathic status of all the patients was evaluated. Duplex scanning of brachiocephalic vessels and an electro- encephalogram were made. Patients of the main group received osteopathic treatment in combination with neurological and logopedic treatment, while the control group was treated only by the neurologist and the speech therapist.Results. The study showed that the combination of osteopathic treatment with medical therapy and logopedic correction significantly improved the indices of cerebral hemodynamics and bioelectric activity of the brain, contributing to more active recovery of speech functions and decrease of concomitant neurological disorders, in comparison with the medication therapy combined with logopedic treatment.Conclusion. The results obtained permit to recommend the inclusion of osteopathic treatment in the standards of medical care for children presenting pseudobulbar dysarthria.

псевдобульбарная дизартрия у детей дошкольного возраста, остеопатическая коррекция, остеопатия, соматические дисфункции, pseudobulbar dysarthria in preschool children, osteopathic treatment, osteopathy, somatic dysfunctions

1. Андрианов В. Л., Беспала Н. И., Уханов А. В. Влияние остеопатической терапии на состояние церебральной гемодинамики и биоэлектрической активности головного мозга // В сб.: Академия развития ребенка: Тезисы I съезда мануальных терапевтов России. СПб., 1999. С. 99-101. [Andrianov V. L., Bespala N. I., Uhanov A. V. The influence of osteopathic treatment on the state of cerebral hemodynamics and bioelectric activity of the brain // In: The Academy of Child Developme: Abstracts of the first Congress of chiropractic internists. St. Petersburg, 1999. P. 99-101.] (rus.)

2. Байда Н. Г., Мохов Д. Е. Эффективность применения остеопатического лечения в комплексной реабилитации речевых нарушений у детей дошкольного возраста // Рос. остеопат. журн. 2015. № 1-2. С. 66-71. [Baida N., Mokhov D. Effectiveness of Osteopathy Combined with Rehabilitation for Treatment of Speech Disorders in Preschool Children // Rus. osteopath. journ. 2015. № 1-2. P. 66-71.] (rus.)

3. Володин Н. Н., Шкловский В. М., Заваденко Н. Н. Особенности речевого развития в раннем возрасте у детей с последствиями перинатальной патологии нервной системы. Ранняя диагностика речевых нарушений и их коррекция // Вопр. практич. педиатрии. 2007. T. 2. № 2. С. 30-45. [Volodin N. N., Shklovskij V. M., Zavadenko N. N. The peculiarities of speech development at an early age in children with consequences of perinatal pathology of the nervous system. Early diagnosis of speech disorders and their correction // Quest. practice. Pediatrics. 2007. Vol. 2. № 2. P. 30-45.] (rus.)

4. Егорова И. А., Кузнецова Е. Л. Остеопатия в акушерстве и педиатрии. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2008. [Egorova I. A., Kuznecova E. L. Osteopathy in obstetrics and pediatrics. St. Petersburg: Publishing house MAPO, 2008.] (rus.)

5. Кравченко Т. И. Принципы остеопатической коррекции нарушений краниоспинальной гемоликвородинамики // В сб.: Тезисы I съезда мануальных терапевтов России. СПб., 1999. С. 132-133. [Kravchenko T. I. Principles of osteopathic correction of disorders of craniospinal hemo-liquorodynamics // In: Abstracts of the first congress of manual therapists in Russia. St. Petersburg, 1999. P. 132-133.] (rus.)

6. Кузьмина Ю. О., Гореликова Е. А., Гусина Е. Н. Оценка эффективности остеопатической коррекции у детей 3-9 мес с задержкой моторного развития на фоне перинатального поражения нервной системы // Рос. остеопат. журн. 2016. № 3-4 (34-35). С. 59-68. [Kuzmina Y., Gorelikova E., Gusina E. Evaluation of the Effectiveness of Osteopathic Correction of 3-9 Month old Babies Presenting Delayed Motor Development on the Background of the Perinatal Damage of the Nervous System // Rus. osteopath. journ. 2016. № 3-4 (34-35). P. 59-68.] (rus.)

7. Остеопатическая диагностика соматических дисфункций: Клинические рекомендации / Под ред. Д. Е. Мохова и др. СПб.: Невский ракурс, 2015. [Osteopathic diagnosis of somatic dysfunction: Clinical guidelines / Ed. D. E. Mokhov et al. St. Petersburg: Nevskij rakurs, 2015.] (rus.)

8. Павлова О. Л., Аптекарь И. А., Абрамова Е. В. и др. Эффективность остеопатической коррекции при перинатальной энцефалопатии у недоношенных детей // Рос. остеопат. журн. 2016. № 3-4 (34-35). С. 52-58. [Pavlova O., Aptekar I., Abramova E. et al. Effectiveness of Osteopathic Correction of Perinatal Encephalopathy in Premature Babies // Rus. osteopath. journ. 2016. № 3-4 (34-35). P. 52-58.] (rus.)

9. Сагутдинова Э. Ш. Клинические особенности и прогностические критерии нарушений экспрессивной речи у детей, перенесших перинатальную гипоксически-ишемическую энцефалопатию: Автореферат дис. канд. мед. наук. Екате- ринбург, 2010. [Sagutdinova Je. Sh. Clinical features and prognostic criteria for violations of expressive speech in children who underwent perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy: Author’s abstract cand. diss. Ekaterinburg, 2010.] (rus.)

10. Сапожников Я. М., Черкасова Е. Л., Минасян В. С., Мхитарян А. С. Нарушения речи у детей // Педиатрия (журн. им. Г. Н. Сперанского). 2013. Т. 92. № 4. С. 82-87. [Sapozhnikov Ja.M., Cherkasova E. L., Minasjan V. S., Mhitarjan A. S. Violations of speech in children // Pédiatrie. 2013. Vol. 92. № 4. P. 82-87.] (rus.)

11. Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Рус. мед. журн.). URL: http://www.rmj.ru/articles/pediatriya/ Zaderghki_razvitiya_rechi_u_detey_prichinydiagnostika_i_lechenie/#ixzz4cnqe8rtl (дата обращения 14.01.2017).

12. Степаненко Д. Г. Вопросы диагностики и реабилитации речевых нарушений у детей: Метод. рекомендации. Екатеринбург: НПЦ «Бонум», 2002. [Stepanenko D. G. Questions of diagnosis and rehabilitation of speech disorders in children: Methodical recommendations. Ekaterinburg: NPC «Bonum», 2002.] (rus.)

13. Урлапова Е. В., Мухамедьяров Д. А., Мерзляков Е. Л., Поливара З. В. Остеопатическое лечение детей с недоразвитием речи // Рос. остеопат. журн. 2012. № 3-4. С. 38-44. [Urlapova E. V., Muhamed’jarov D. A., Merzljakov E. L., Polivara Z. V. Osteopathic treatment of children with under-development of speech // Rus. osteopath. journ. 2012. № 3-4. P. 38-44.] (rus.)