

Использование прессорной альгометрии у пациента с дорсопатией шейного отдела позвоночника
https://doi.org/10.32885/2220-0975-2024-3-105-115
Аннотация
Дорсопатия — большая и разрозненная группа заболеваний костно-мышечного и суставно-связочного аппарата позвоночника, их объединяет наличие болевого синдрома в области туловища и конечностей. Боль как клинический феномен — одна из самых трудно интерпретируемых жалоб, встречающихся во врачебной практике. Несмотря на значимость проблемы, до сих пор есть трудности в объективизации и оценке выраженности болевого синдрома. В настоящее время методики оценки болевого статуса можно разделить на объективные, базирующиеся на анализе уровня индуцированной боли и инструментальной регистрации результатов, и субъективные, например применение визуально-аналоговой шкалы боли. Оценка боли и болезненности с позиции методологии остеопатии является важным звеном в ходе выделения превалирующего компонента соматической дисфункции, а также при дифференциальной диагностике. Однако на практике могут возникать некоторые сложности с объективизацией степени выраженности болезненности, оценкой ее изменения на фоне лечения. Если для боли можно использовать уже упомянутые аналоговые шкалы, то для оценки болезненности такой возможности нет. В статье описан клинический случай использования прессорной альгометрии у пациента с дорсопатией шейного отдела позвоночника для оценки болевой чувствительности (болезненности) и выбора техник коррекции.
Об авторе
В. О. БелашРоссия
Владимир Олегович Белаш, канд. мед. наук, доцент кафедры остеопатии с курсом функциональной и интегративной медицины; преподаватель; главный врач
Scopus Author ID: 25959884100
191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
191024, Санкт-Петербург, ул. Дегтярная, д. 1, лит. А
Список литературы
1. Centers for Disease Control and Prevention. International Classifi cation of Diseases, Tenth Revision (ICD-10). Available from: https://icd.who.int/browse10/2019/en. Accessed May 20, 2024.
2. Скороходов А. П., Полянская О. В. Лечение дорсопатий в практике врача-невролога. Рус. мед. журн. 2015; 16: 942–945.
3. Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Дорсопатии — новый взгляд на проблему диагностики и лечения. Соврем. ревматол. 2010; 4 (1): 28–31. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2010-583
4. Федин А. И. Дорсопатии (классификация и диагностика). Нерв. болезни. 2002; 2: 2–8.
5. Живолупов С. А., Самарцев И. Н., Шульман Р. Б. Дорсопатии: клиника, дифференциальная диагностика и лечение: Методические рекомендации. М.: PILATUS; 2021: 64 с.
6. Овечкин А. М. Послеоперационная боль: состояние проблемы и современные тенденции послеоперационного обезболивания. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015; 9 (2): 29–39.
7. Овечкин А. М. Клиническая патофизиология и анатомия острой боли. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2012; 6 (1): 32–40.
8. Macintyre P. E., Schug S. A., Scott D. A., Visser E. J., Walker S. M. Acute pain management: scientifi c evidence (3rd ed.). Melbourne: ANZCA & FPM; 2010: 491 p.
9. Postoperative Pain Management — Good Clinical Practice. General recommendations and principles for successful pain management. Produced with the consultations with the Europeans Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy. Projectchairman N. Rawal; 2005: 57 p.
10. Казанцев Д. А., Попов А. С., Экстрем А. В. Объективизация болевого синдрома с целью создания индивидуального протокола послеоперационного обезболивания в анестезиологии и реаниматологии. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; 4: 15–22.
11. Franke H., Franke J. D., Fryer G. Osteopathic manipulative treatment for nonspecifi c low back pain: A systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet. Disord. 2014; 15 (1): 286.
12. Dal Farra F., Risio R. G., Vismara L., Bergna A. Effectiveness of osteopathic interventions in chronic non-specifi c low back pain: a systematic review and meta-analysis. Complement Ther. Med. 2021; 56: 102616. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2020.102616
13. Licciardone J. C., Kearns C. M., Minotti D. E. Outcomes of osteopathic manual treatment for chronic low back pain according to baseline pain severity: Results from the osteopathic Trial. Manual Ther. 2013; 18 (6): 533–540. https://doi.org/10.1016/j.math.2013.05.006
14. Licciardone J. C., Gatchel R. J., Aryal S. Recovery from Chronic Low Back Pain After Osteopathic Manipulative Treatment: A Randomized Controlled Trial. J. Amer. Osteopath. Ass. 2016; 116 (3): 144–155. https://doi.org/10.7556/jaoa.2016.031
15. Haller H., Lauche R., Cramer H., Rampp T., Saha F. J., Ostermann T., Dobos G. Craniosacral therapy for the treatment of chronic neck pain: A randomized sham-controlled trial. Clin. J. Pain. 2016; 32 (5): 441–449. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000290
16. McReynolds T. M., Sheridan B. J. Intramuscular ketorolac versus osteopathic manipulative treatment in the management of acute neck pain in the emergency department: A randomized clinical trial. J. Amer. Osteopath. Ass. 2005; 105 (2): 57–68.
17. Белаш В. О., Мохов Д. Е., Трегубова Е. С. Остеопатическая коррекция в комплексной терапии и реабилитации пациентов с синдромом позвоночной артерии. Вопр. курортол., физиотер. и ЛФК. 2018; 95 (6): 34–43. https://doi.org/10.17116/kurort20189506134
18. Белаш В. О., Ненашкина Э. Н. Возможности применения остеопатических методов коррекции в терапии дорсопатии на шейно-грудном уровне. Рос. остеопат. журн. 2021; 1: 90–98. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2021-1-90-98
19. Мохов Д. Е., Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Гуричев А. А. Остеопатия — новое направление медицины (современная концепция остеопатии). Рос. остеопат. журн. 2022; 2: 8–26. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2022-2-8-26
20. Мохов Д. Е., Потехина Ю. П., Гуричев А. А. Современные подходы к остеопатической диагностике, её теоретические и практические основы. Рос. остеопат. журн. 2022; 3: 8–32. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2022-3-8-32
21. Мохов Д. Е., Белаш В. О., Аптекарь И. А., Ненашкина Э. Н., Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Беляев А. Ф. Соматическая дисфункция: Клинические рекомендации 2023. Рос. остеопат. журн. 2023; 2: 8–90. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-2-8-90
22. Белаш В. О. Возможности применения локальной термометрии для объективизации остеопатического воздействия у пациентов с дорсопатией на шейно-грудном уровне. Рос. остеопат. журн. 2018; 3–4: 25–32. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2018-3-4-25-32
23. Hawker G. A., Mian S., Kendzerska T., French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthrit. Care Res. 2011; 63 (11): 240–252. https://doi.org/10.1002/acr.20543
24. Scott J., Huskisson E. C. Graphic representation of pain. Pain. 1976; 2 (2): 175–184. https://doi.org/10.1016/0304-3959(76)90113-5
25. Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Мохов Д. Е. Эффекты остеопатической коррекции и возможности их исследования. Рос. остеопат. журн. 2022; 4: 8–29. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2022-4-8-29
26. Новиков Ю. О., Белаш В. О., Новиков А. Ю. Современные представления об этиологии и патогенезе шейного болевого синдрома: обзор литературы. Рос. остеопат. журн. 2019; 3–4: 164–173. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2019-3-4-164-173
27. Новиков Ю. О., Сафин Ш. М., Акопян А. П., Могельницкий А. С., Кантюкова Г. А., Кинзерский А. А., Мусина Г. М., Тихомиров А. Ю., Шаяхметов А. Р., Кутузов И. А., Литвинов И. А., Новиков А. Ю., Салахов И. Э., Тезиков Д. В. Шейные болевые синдромы. Уфа: Верас; 2020: 224 с. [
Рецензия
Для цитирования:
Белаш В.О. Использование прессорной альгометрии у пациента с дорсопатией шейного отдела позвоночника. Российский остеопатический журнал. 2024;(3):105-115. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2024-3-105-115
For citation:
Belash V.O. Use of pressor algometry in a patient with cervical dorsopathy. Russian Osteopathic Journal. 2024;(3):105-115. (In Russ.) https://doi.org/10.32885/2220-0975-2024-3-105-115