rojournalРоссийский остеопатический журналRussian Osteopathic Journal2220-09752949-3064All-Russian Public Organization «Russian Osteopathic Association» (ROsA)10.32885/2220-0975-2024-1-45-56rojournal-545Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВлияние комплексного лечения с включением остеопатической коррекции на интенсивность боли и качество жизни пациентов с хроническим тонзиллитомThe effect of complex treatment including osteopathic correction on pain intensity and quality of life in patients with chronic tonsillitishttps://orcid.org/0000-0002-8023-7803ВедяшкинаА. С.VedyashkinaA. S.

Ведяшкина Александра Сергеевна - аспирант, СЗГМУ им. И.И. Мечникова; преподаватель, Институт остеопатии.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41; 191024, Санкт-Петербург, ул. Дегтярная, д. 1, лит. А

Alexandra S. Vedyashkina - postgraduate, Mechnikov North-West State Medical University; lecturer, Institute of Osteopathy.

bld. 41 ul. Kirochnaya, Saint-Petersburg, 191015; bld. 1A ul. Degtyarnaya, Saint-Petersburg, 191024

sasha81994@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8588-1577МоховД. Е.MokhovD. E.

Мохов Дмитрий Евгеньевич - докт. мед. наук, директор Института остеопатии и интегративной медицины, СЗГМУ им. И.И. Мечникова; директор Института остеопатии, СПбГУ.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41; 191024, Санкт-Петербург, ул. Дегтярная, д. 1, лит. А; 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9

Scopus Author ID: 55135855300

Dmitry E. Mokhov - Dr. Sci. (Med.), Mechnikov North-West State Medical University, Director of the Institute of Osteopathy and Integrative Medicine; Director of the Institute of Osteopathy, Saint-Petersburg State University.

bld. 41 ul. Kirochnaya, Saint-Petersburg, 191015; bld. 1A ul. Degtyarnaya, Saint-Petersburg, 191024; bld. 7/9 Universitetskaya nab., Saint-Petersburg, 199034

Scopus Author ID: 55135855300

https://orcid.org/0000-0001-9941-7006БезруковаЕ. В.BezrukovaE. V.

Безрукова Евгения Валерьевна - канд. мед. наук, доцент кафедры оториноларингологии.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Evgenia V. Bezrukova - Cand. Sci. (Med.), Mechnikov North-West State Medical University, Associate Professor, Department of Otorhinolaringology.

bld. 41 ul. Kirochnaya, Saint-Petersburg, 191015

https://orcid.org/0000-0003-4482-6157АртюшкинС. A.ArtyushkinS. A.

Артюшкин Сергей Анатольевич - докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Sergey A. Artyushkin - Dr. Sci. (Med.), Professor, Mechnikov North-West State Medical University, the Head of Department of Otorhinolaringology.

bld. 41 ul. Kirochnaya, Saint-Petersburg, 191015

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Институт остеопатииРоссияMechnikov North-West Medical State University; Institute of OsteopathyRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Институт остеопатии; Санкт-Петербургский государственный университетРоссияMechnikov North-West Medical State University; Institute of Osteopathy; Saint-Petersburg State UniversityRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияMechnikov North-West Medical State UniversityRussian Federation202426032024014556Copyright © Ведяшкина А.С., Мохов Д.Е., Безрукова Е.В., Артюшкин С.A., 20242024Ведяшкина А.С., Мохов Д.Е., Безрукова Е.В., Артюшкин С.A.Vedyashkina A.S., Mokhov D.E., Bezrukova E.V., Artyushkin S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/545Введение

Введение. Актуальность проблемы хронического тонзиллита обусловлена широким распространением заболевания и возникновением ассоциированных с ним осложнений, что в свою очередь способствует появлению болевых ощущений и снижению качества жизни. Имеющиеся сведения о роли нёбных миндалин как важного органа иммунной системы делают консервативные методы лечения более предпочтительными. Общепринятое консервативное лечение сводится к эпизодическому применению отдельных методик и остаётся недостаточно эффективным. Получение углубленных знаний о механизмах развития хронического тонзиллита обусловливает необходимость поиска комплексного подхода к лечению с применением немедикаментозных методов. Зачастую проблеме степени выраженности у пациентов болевых ощущений, влияющих на уровень качества жизни, не уделяется должного внимания.

Цель исследования — изучить влияние комплексного лечения с включением остеопатической коррекции на интенсивность боли и качество жизни у пациентов с хроническим тонзиллитом.

Материалы и методы

Материалы и методы. В проспективное контролируемое рандомизированное исследование, проводившееся на базе кафедры остеопатии и кафедры оториноларингологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова в период с 06.2022 г. по 06.2023 г., были включены 60 пациентов с установленным диагнозом хронического тонзиллита. Все пациенты в зависимости от лечения были разделены с помощью метода рандомизационных конвертов на две группы — основную (n=30) и контрольную (n=30). Пациенты обеих групп получали оториноларингологическое лечение в виде промывания нёбных миндалин (пять процедур с применением антисептического раствора, интервал между процедурами — 2 дня). Пациенты основной группы дополнительно получали остеопатическую коррекцию (три процедуры с интервалом 14 дней). У всех пациентов до и после лечения оценивали интенсивность боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) и качество жизни по опроснику SF-36.

Результаты

Результаты. У пациентов обеих групп произошло статистически значимое уменьшение боли в горле (p<0,05) после лечения. Повышение уровня качества жизни по показателям как физического, так и психологического компонентов здоровья было статистически значимо (p<0,001) у пациентов основной группы. Уровень качества жизни пациентов контрольной группы повысился только за счет психологического компонента (p<0,001) здоровья, а показатели физического компонента не изменились (p=0,092).

Заключение

Заключение. Включение остеопатической коррекции в комплексную терапию пациентов с хроническим тонзиллитом в межрецидивный период способствует уменьшению боли, повышению физического компонента качества жизни по сравнению только с общепринятым консервативным лечением. Исследование следует продолжить на большей выборке.

Introduction

Introduction. The relevance of the problem of chronic tonsillitis is due to the wide spread of the disease and the occurrence of complications associated with it, which, in turn, contributes to the appearance of pain and a decrease in the quality of life. Available information about the role of the palatine tonsils as an important organ of the immune system makes conservative treatment methods more preferable. Conventional conservative treatment is reduced to episodic implementation of individual techniques and remains insufficiently effective. Obtaining in-depth knowledge about the mechanisms of development of chronic tonsillitis necessitates the search for an integrated approach to treatment including non-drug methods. Often, questions about the severity of pain in patients that affect the level of quality of life are not given due attention.

The aim is to study the effect of complex treatment including osteopathic correction on the quality of life and intensity of pain in patients with chronic tonsillitis.

Materials and methods

Materials and methods. In a prospective controlled randomized study conducted at the Department of Osteopathy and the Department of Otorhinolaryngology of the North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov of the Ministry of Health of Russia in the period from 06.2022 to 06.2023, 60 patients with a diagnosis of chronic tonsillitis were included. All patients, depending on the treatment, were divided using the randomization envelope method into two groups — main (n=30) and control (n=30). Patients in both groupsreceived otorhinolaryngological treatment in the form of lavage of the palatine tonsils (five rinsing procedures using an antiseptic solution, the interval between procedures was 2 days). Patients in the main group additionally received osteopathic correction (three procedures with an interval of 14 days). In all patients, before and after completion of treatment, the intensity of pain was assessed using a visual analogue scale (VAS) and quality of life using the SF-36 questionnaire.

Results

Results. In patients of both the main and control groups, there was a statistically significant decrease in the intensity of sore throat (p<0,05) after treatment. The increase in the level of quality of life in terms of both physical and psychological components of health was statistically significant (p<0,001) in patients of the main group. The level of quality of life in patients in the control group increased only due to the psychological component (p<0,001) of health, and the indicators of the physical component did not change (p=0,092).

Conclusion

Conclusion. The inclusion of osteopathic correction in the complex therapy of patients with chronic tonsillitis in the inter-relapse period helps to reduce the pain and improve the physical component of quality of life compared to traditional conservative treatment alone. The study should be continued with a larger sample.

интенсивность боликачество жизнихронический тонзиллитостеопатическая коррекцияpain intensityquality of lifechronic tonsillitisosteopathic correctionReferencesКосяков С. Я., Анготоева И. Б., Мулдашева А. А. Противоречивость современных представлений о проблеме хронического тонзиллита. Мед. совет. 2015; 3: 35–39. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-3-35-39Kosyakov S. Ya., Agnotoeva I. B., Muldasheva A. A. The contradictory nature of current views on the problem of chronic tonsillitis. Med. Council. 2015; 3: 35–39. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-3-35-39 (in russ.)].Зырянова К. С., Куренков Е. Л., Кофанов Р. В., Логиновских М. А. Клинико-морфологическая характеристика хронического тонзиллита на фоне консервативной терапии аппаратом «Кавитар». Рос. оториноларингол. 2006; 4: 95–99.Zyryanova K. S., Kurenkov E. L., Kofanov R. V., Loginovskikh M. A. Clinical and morphological characteristics of chronic tonsillitis against the background of conservative therapy with the Kavitar device. Russ. Otorhinolaryngol. 2006; 4: 95–99 (in russ.).Крюков А. И., Изотова Г. Н., Захарова А. Ф., Чумаков П. Л., Киселева О. А. Актуальность проблемы хронического тонзиллита. Вестн. оториноларингол. 2009; 5: 4–6.Kryukov A. I., Izotova G. N., Zakharova A. F., Chumakov P. L., Kiseleva O. A. Relevance of the problem of chronic tonsillitis. Russ. Otorhinolaryngol. 2009; 5: 4–6 (in russ.).Шахметова К. С. Совершенствование метода хирургического лечения хронических тонзиллитов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Астана; 2007.Shakhmetova K. S. Improving the method of surgical treatment of chronic tonsillitis: Abstract Dis. Cand. Sci. (Med.). Astana; 2007 (in russ.).Туровский А. Б. Особенности диагностики и лечения хронического тонзиллита в современных условиях. Постдипломное образование в оториноларингологии. 2018; 4: 2–16.Turovsky A. B. Features of diagnosis and treatment of chronic tonsillitis in modern conditions. Postgrad. Educat. Otorhinolaryngol. 2018; 4: 2–16 (in russ.).Карнеева О. В., Дайхес Н. А., Поляков Д. П. Протоколы диагностики и лечения острых тонзиллофарингитов. Рус. мед. журн. 2015; 6: 307–311.Karneeva O. V., Daikhes N. A., Polyakov D. P. Protocols for diagnosis and treatment of acute tonsillopharyngitis. Russ. med. J. 2015, 6: 307–311 (in russ.).Острый тонзиллофарингит. КР306: Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. М.; 2016: 24 с.Acute tonsillopharyngitis. KR306: Clinical guidelines. National Medical Association of Otorhinolaryngologists. M.; 2016: 24 p. (in russ.).Чистякова В. Р. Ангина и хронический тонзиллит (аналитический обзор). Вестн. оториноларингол. 2012; 77 (1): 68–76.Chistyakova V. R. Sore throat and chronic tonsillitis (analytical review). Russ. Otorhinolaryngol. 2012; 77 (1): 68–76 (in russ.).Powell J., Wilson J. An evidence-based review of peritonsillar abscess. Clin. Otolaryngol. 2012 Apr; 37 (2): 136–145. https://doi.org/10.1111/j.1749-4486.2012.02452.x. PMID: 22321140Powell J., Wilson J. An evidence-based review of peritonsillar abscess. Clin. Otolaryngol. 2012 Apr; 37 (2): 136–145. https://doi.org/10.1111/j.1749-4486.2012.02452.x. PMID: 22321140Kasenõmm P., Piirsoo A., Kull M. et al. Selection of indicators for tonsillectomy in adults with recurrent tonsillitis. BMC Ear Nose Throat Disord. 2005; 5: 7. https://doi.org/10.1186/1472-6815-5-7Kasenõmm P., Piirsoo A., Kull M. et al. Selection of indicators for tonsillectomy in adults with recurrent tonsillitis. BMC Ear Nose Throat Disord. 2005; 5: 7. https://doi.org/10.1186/1472-6815-5-7Каспранская Г. Р., Лопатин А. С. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему. Мед. совет. 2013; 5–6: 69–71. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-5-6-69-71Kaspranskaya G. R., Lopatin A. S. Chronic tonsillitis: different views on an old problem. Med. Council. 2013; 5–6: 69–71. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-5-6-69-71 (in russ.).Шахметова К. С. Особенности клинического течения и изменения показателей гемодинамики при тонзиллэктомии под проводниковой блокадой. Вестн. Казахского национального мед. университета. 2010; 5–2: 183–186.Shakhmetova K. S. Features of the clinical course and changes in hemodynamic parameters during tonsillectomy under conduction blockade. Bull. Kazakh Nat. Med. University. 2010; 5–2: 183–186 (in russ.).Косяков С. Я., Анготоева И. Б., Поляков Д. П., Мулдашева А. А. Противоречивые аспекты современных представлений о проблеме хронического тонзилита. Consilium medicum. 2016; 18 (11): 55–58.Kosyakov S. Ya., Angotoeva I. B., Polyakov D. P., Muldasheva A. A. Сontroversial aspects of modern ideas about the problem of chronic tonsillitis. Consilium medicum. 2016; 18 (11): 55–58 (in russ.).Рязанцев С. В., Артюшкин С. А., Еремина Н. В., Еремин С. А. Предварительные результаты Российской национальной программы «Хронический тонзиллит». Рос. оториноларингол. 2019; 18; 4 (101): 107–117. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-4-107-117Ryazantsev S. V., Artyushkin S. A., Eremina N. V., Eremin S. A. Preliminary results of the Russian National Program «Chronic Tonsillitis». Russ. Otorhinolaryngol. 2019; 18; 4 (101): 107–117. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-4-107-117 (in russ.).Пальчун В. Т. Хронический тонзиллит не может быть компенсированным // В сб.: Российский конгресс оториноларингологов. М., 2012. http://loronline.ruPalchun V. T. Chronic tonsillitis cannot be compensated // In: Russian Congress of Otorhinolaryngologists. M., 2012. http://loronline.ru (in russ.).Мальцева Г. С., Дроздова М. В., Потапова П. Д. Выбор топических препаратов в комплексном лечении острого тонзиллита. Рус. мед. журн. 2018; 10 (2): 70–74. https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Vybor_topicheskih_preparatov_v_kompleksnom_lechenii_ostrogo_tonzillita/#ixzz8NxJgljtPMaltseva G. S., Drozdova M. V., Potapova P. D. The choice of topical drugs in the complex treatment of acute tonsillitis. Russ. med. J. 2018; 10 (2): 70–74. https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Vybor_topicheskih_preparatov_v_kompleksnom_lechenii_ostrogo_tonzillita/#ixzz8NxJgljtP (in russ.).Овчинников А. Ю., Габедава В. А. Воспалительные заболевания ротоглотки. Современные представления об этиопатогенезе и адекватном лечении. Эффективная фармакотерапия. Пульмонол. и оториноларингол. 2010; 2. https://umedp.ru/articles/vospalitelnye_zabolevaniya_rotoglotki_sovremennye_predstavleniya_ob_etiopatogeneze_i_adekvatnom_lech.htmlOvchinnikov A. Yu., Gabedava V. A. Inflammatory diseases of the oropharynx. Modern ideas about etiopathogenesis and adequate treatment. Effect. Pharmacother. Pulmonol. Otorhinolaryngol. 2010; 2. https://umedp.ru/articles/vospalitelnye_zabolevaniya_rotoglotki_sovremennye_predstavleniya_ob_etiopatogeneze_i_adekvatnom_lech.html (in russ.).Клинические рекомендации: Хронический тонзиллит. 2021–2022–2023 (28.09.2021). М.; 2021.Clinical recommendations: Chronic tonsillitis. 2021–2022–2023 (09/28/2021). M.; 2021 (in russ.).Плужников М. С., Лавренова Г. В., Левин М. Я., Назаров П. Г., Никитин К. А. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты. СПб.: Диалог; 2005: 222 с.Pluzhnikov M. S., Lavrenova G. V., Levin M. Ya., Nazarov P. G., Nikitin K. A. Chronic tonsillitis: clinical picture and immunological aspects. St. Petersburg: Dialogue; 2005: 222 p. (in russ.).Яременко А. И. Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у пациентов старших возрастных групп (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. док. мед. наук. СПб.; 2007.Yaremenko A. I. Treatment and prevention of infectious and inflammatory diseases of the maxillofacial region in patients of older age groups (clinical and experimental study): Abstract Dis. Doc. Sci. (Med.). St. Petersburg; 2007 (in russ.).Зырянова К. С., Максимова А. С. Качество жизни больных хроническим тонзиллитом как критерий эффективности консервативной терапии бактериальными лизатами и фитопрепаратами // В сб.: «Фундаментальные и прикладные исследования в педиатрии и детской хирургии» и «Внутренние болезни: традиции и инновации в диагностике, лечении и реабилитации». Саратов–М.: Десятая Муза, 2017: 26–28.Zyryanova K. S., Maksimova A. S. Quality of life of patients with chronic tonsillitis as a criterion for the effectiveness of conservative therapy with bacterial lysates and herbal remedies // In: «Fundamental and applied research in pediatrics and pediatric surgery» and «Internal diseases: traditions and innovations in diagnosis, treatment and rehabilitation». Saratov–M.: Tenth Muse, 2017: 26–28 (in russ.).Ведяшкина А. С., Потехина Ю. П., Мохов Д. Е. Патогенетические предпосылки применения остеопатической коррекции при хроническом тонзиллите. Рос. остеопат. журн. 2023; 1: 109–119. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-1-109-119Vedyashkina A. S., Potekhina Yu. P., Mokhov D. E. Pathogenetic prerequisites for the use of osteopathic correction in chronic tonsillitis. Russ. Osteopath. J. 2023; 1: 109–119. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-1-109-119 (in russ.).Мохов Д. Е., Белаш В. О., Кузьмина Ю. О., Лебедев Д. С., Мирошниченко Д. Б., Трегубова Е. С., Ширяева Е. Е., Юшманов И. Г. Остеопатическая диагностика соматических дисфункций: Клинические рекомендации. СПб.: Невский ракурс; 2015: 90 с.Mokhov D. E., Belash V. O., Kuzmina Yu. O., Lebedev D. S., Miroshnichenko D. B., Tregubova E. S., Shirjaeva E. E., Yushmanov I. G. Osteopathic Diagnosis of Somatic Dysfunctions: Clinical Recommendations. St. Petersburg: Nevskiy rakurs; 2015: 90 p. (in russ.).Мохов Д. Е., Аптекарь И. А., Белаш В. О., Литвинов И. А., Могельницкий А. С., Потехина Ю. П., Тарасов Н. А., Тарасова В. В., Трегубова Е. С., Устинов А. В. Основы остеопатии: Учебник для ординаторов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020: 400 с.Mokhov D. E., Aptekar I. A., Belash V. O., Litvinov I. A., Mogelnitsky A. S., Potekhina Yu. P., Tarasov N. A., Tarasova V. V., Tregubova E. S., Ustinov A. V. The basics of osteopathy: A textbook for residents. M.: GEOTAR-Media; 2020: 400 p. (in russ.).Харченко Ю. А. Адекватная оценка боли — залог её успешного лечения. Universum: Медицина и фармакология: электрон. научн. журн. 2014; 4 (5): 4–5. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21371138Kharchenko Yu. A. Adequate assessment of pain is the pledge of successful treatment. Universum: Medicine and Pharmacology: electron. sci. magazine. 2014; 4 (5): 4–5. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21371138 (in russ.).Метько Е. Е., Полянская А. В. Опросник SF-36 как метод оценки качества жизни человека. APRIORI (серия «Естественные и технические науки»). 2018; 5: 5. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36160127Metko E. E., Polyanskaya A. V. The SF-36 questionnaire as a method for assessing a person′s quality of life. APRIORI (Natural and Technical Sciences series). 2018; 5: 5. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36160127(in russ.).Ненашкина Э. Н. Влияние остеопатической коррекции на психоэмоциональное состояние и качество жизни беременных с сопутствующей патологией мочевыводящей системы. Рос. остеопат. журн. 2020; 1–2: 66–74. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-1-2-66-74Nenashkina E. N. Influence of osteopathic correction on the psychoemotional state and quality of life of pregnant women with concomitant pathology of the urinary system. Russ. Osteopath. J. 2020; 1–2: 66–74. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-1-2-66-74 (in russ.).Ненашкина Э. Н. Влияние остеопатической коррекции на качество жизни беременных. Рос. остеопат. журн. 2022; 3: 54–63. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2022-3-54-63Nenashkina E. N. The impact of osteopathic correction on the life quality of pregnant women. Russ. Osteopath. J. 2022; 3: 54–63. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2022-3-54-63 (in russ.).Белаш В. О., Батенина А. М., Мачулина А. И. Возможность применения остеопатической коррекции в комплексной терапии пациентов с болезнью Паркинсона. Рос. остеопат. журн. 2021; 2: 19–30. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2021-2-19-30Belash V. O., Batenina A. M., Machulina A. I. Possibility of osteopathic correction in the complex therapy of patients with Parkinson′s disease. Russ. Osteopath. J. 2021; 2: 19–30. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2021-2-19-30 (in russ.).Усупбекова Б. Ш., Жусупбекова Н. Э., Шыйкыманаров Э. Ш. Влияние общего остеопатического лечения на качество жизни людей пожилого возраста. Рос. остеопат. журн. 2023; 2: 134–142. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-2-134-142Usupbekova B. Sh., Zhusupbekova N. E., Shyikymanarov E. Sh. The influence of general osteopathic treatment on the quality of life of elderly people. Russ. Osteopath. J. 2023; 2: 134–142. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-2-134-142 (in russ.).Шмелёва А. С., Мизонова И. Б. Обоснование применения остеопатической коррекции при лечении пациенток с хроническим заболеванием вен нижних конечностей. Рос. остеопат. журн. 2020; 1–2: 111–121. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-1-2-111-121.Shmeleva A. S., Mizonova I. B. Rationale for the use of osteopathic correction in the treatment of patients with chronic lower limb vein disease. Russ. Osteopath. J. 2020; 1–2: 111–121. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-1-2-111-121 (in russ.).Martin M. M. Effects of myofascial release in diffuse systemic sclerosis. J. Bodyw. Mov. Ther. 2009; 13 (4): 320–327.Martin M. M. Effects of myofascial release in diffuse systemic sclerosis. J. Bodyw. Mov. Ther. 2009; 13 (4): 320–327.Степанцова С. А., Мизонова И. Б., Новосельцев С. В., Вчерашний Д. Б., Мохов Д. Е. Остеопатическая коррекция объема внеклеточной жидкости тела человека. Мануал. тер. 2014; 1 (53): 26–31.Stepantsova S. A., Mizonova I. B., Novoseltsev S. V., Vcherashniy D. B., Mokhov D. E. Osteopathic correction of the human body interstitial fluid volume. Manual Ther. 2014; 1 (53): 26–31 (in russ.).Potekhina Yu. P., Tregubova E. S., Mokhov D. E. Osteopathy is a new medical specialty. Assessment of clinical effectiveness of osteopathic manipulative therapy in various diseases. Med. News North Caucas. 2018; 13 (3): 560–565. https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13105Potekhina Yu. P., Tregubova E. S., Mokhov D. E. Osteopathy is a new medical specialty. Assessment of clinical effectiveness of osteopathic manipulative therapy in various diseases. Med. News North Caucas. 2018; 13 (3): 560–565. https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13105Белаш В. О. Возможности применения локальной термометрии для объективизации остеопатического воздействия у пациентов с дорсопатией на шейно-грудном уровне. Рос. остеопат. журн. 2018; 3–4: 25–32. ttps://doi.org/10.32885/2220-0975-2018-3-4-25-32Belash V. O. The possibilities of using local thermometry to objectify the effect of osteopathic correction in patients with dorsopathy at the cervicothoracic level. Russ. Osteopath. J. 2018; 3–4: 25–32. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2018-3-4-25-32 (in russ.).Тарасова А. В., Потехина Ю. П., Белаш В. О., Классен Д. Я. Применение инфракрасной термографии для объективизации соматических дисфункций и результатов остеопатической коррекции. Мануал. тер. 2019; 4 (76): 35–41.Tarasova A. V., Potekhina Yu. P., Belash V. O., Klassen D. Ya. The use of infrared thermography for objectification of somatic dysfunctions and the osteopathic correction results. Manual Ther. 2019; 4 (76): 35–41 (in russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.