rojournalРоссийский остеопатический журналRussian Osteopathic Journal2220-09752949-3064All-Russian Public Organization «Russian Osteopathic Association» (ROsA)10.32885/2220-0975-2022-4-93-102rojournal-425Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИспользование аутоиммунологических показателей для оценки результатов остеопатической коррекции: пилотное исследованиеThe use of autoimmunological parameters to evaluate the results of osteopathic correction: pilot studyhttps://orcid.org/0000-0001-8895-6899ИхлефА.IkhlefA.

Адам Ихлеф, ординатор

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Adam Ikhlef, resident

 

https://orcid.org/0000-0001-8674-5633ПотехинаЮ. П.PotekhinaYu. P.

Юлия Павловна Потехина, докт. мед. наук, профессор, профессор кафедры нормальной физиологии им. Н. Ю. Беленкова; заместитель директора по научно-методической работе

eLibrary SPIN: 8160-4052

Scopus Author ID: 55318321700

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1

191024, Санкт-Петербург, ул. Дегтярная, д. 1, лит. А 

Yulia P. Potekhina, Dr. Sci. (Med.), professor, professor at the N.Yu. Belenkov Department of Normal Physiology; Deputy Director for Scientific and Methodological Work

eLibrary SPIN: 8160-4052 

Scopus Author ID: 55318321700

 

newtmed@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2986-7698ТрегубоваЕ. С.TregubovaE. S.

Елена Сергеевна Трегубова, докт. мед. наук, профессор кафедры остеопатии; профессор Института остеопатии

eLibrary SPIN: 2508-8024

Researcher ID I-3884-2015

Scopus Author ID: 7801407959

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9

Elena S. Tregubova, Dr. Sci. (Med.), Professor at the  Osteopathy Department; Professor of the Institute of Osteopathy

eLibrary SPIN: 2508-8024

Researcher ID I-3884-2015

Scopus Author ID: 7801407959

 

https://orcid.org/0000-0001-5684-9124КурбатовО. И.KurbatovO. I.

Олег Игоревич Курбатов, старший преподаватель; врач-остеопат, мануальный терапевт

191024, Санкт-Петербург, ул. Дегтярная, д. 1, лит. А

119602, Москва, Мичуринский пр., д. 74

Oleg I. Kurbatov, senior lecturer; manual therapist, osteopathic physician 

 

https://orcid.org/0000-0002-8963-6376ПухаленкоА. И.PukhalenkoA. I.

Александр Игоревич Пухаленко, заместитель генерального директора по науке и производству

105187, Москва, Окружной проезд, д. 30А

Alexander I. Pukhalenko, Deputy General Director for Science and Production

 

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. МечниковаРоссияMechnikov North-West State Medical UniversityRussian FederationПриволжский исследовательский медицинский университет; Институт остеопатииРоссияPrivolzhsky Research Medical University; Institute of OsteopathyRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; Санкт-Петербургский государственный университетРоссияMechnikov North-West Medical State University; Saint-Petersburg State UniversityRussian FederationИнститут остеопатии; Научно-практический центр детской психоневрологииРоссияInstitute of Osteopathy; Scientific and Practical Center for Pediatric PsychoneurologyRussian FederationМедицинский исследовательский центр «Иммункулус»РоссияMedical Research Center «Immunculus»Russian Federation2022171220220493102Copyright © Ихлеф А., Потехина Ю.П., Трегубова Е.С., Курбатов О.И., Пухаленко А.И., 20222022Ихлеф А., Потехина Ю.П., Трегубова Е.С., Курбатов О.И., Пухаленко А.И.Ikhlef A., Potekhina Y.P., Tregubova E.S., Kurbatov O.I., Pukhalenko A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/425Введение

Введение. Остеопатическая коррекция направлена на устранение соматических дисфункций, которые являются обратимыми структурно-функциональными нарушениями подвижности тканей. Адаптационные механизмы организма подразумевают структурно-функциональные изменения тканей и органов, в чем принимает участие также и иммунная система. Иммунная система — одна из регуляторных систем организма, она поддерживает постоянство его молекулярного состава. Для поддержания гомеостаза организма важен клиренс погибших клеток, внеклеточных образований и контроль за пролиферацией ткани при компенсаторной гипертрофии, апоптозе, некрозе, то есть при изменении количества аутоантигенов, которые помечаются аутоантителами (ауто-АТ). Аутоиммунологические показатели еще не были использованы как метод оценки влияния остеопатической коррекции на состояние организма. Настоящее исследование является пилотным и не ставит целью изучение показателей у группы людей с какой-либо конкретной патологией.

Цель исследования — изучение возможности использования аутоиммунологических показателей, отражающих функциональные (ненозологические) изменения, для оценки результатов остеопатической коррекции.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проспективное исследование проводили на базе кафедры остеопатии СЗГМУ им. И. И. Мечникова и Института остеопатии (Санкт-Петербург) в 2020–2021 гг. Были обследованы 10 человек молодого и среднего возраста (20–52 лет). Пациентам проводили остеопатическую коррекцию — 2–3 сеанса. Пациентов обследовали по алгоритмам остеопатической диагностики, проводили оценку соотношения титров антител к 24 аутоантигенам различных тканей и органов по методу ЭЛИ-Висцеро-Тест-24 до и после курса остеопатической коррекции.

Результаты

Результаты. У пациентов статистически значимо повысилось относительное содержание ауто-АТ к основному белку соединительной ткани коллагену (p=0,037) с медианного значения 6 % (Q1–Q3 2–9 %) до 11 % (Q1–Q3 2–22 %). Остальные аутоиммунологические показатели менялись разнонаправленно.

Заключение

Заключение. Вероятно, остеопатическая коррекция запускает процессы перестройки соединительной ткани, которые отражаются в повышении показателей ауто-АТ к коллагену. Изменения других аутоиммунологических показателей требует более детальных исследований на большей выборке.

Introduction

Introduction. Osteopathic correction (OC) is aimed to eliminate somatic dysfunctions, which are reversible structural and functional disorders of tissue mobility. Adaptation mechanisms of the organism imply structural 

The aim of the study is to investigate the fundamental possibility of using functional (not nosological) autoimmunological indicators to evaluate the results of osteopathic correction.

Materials and methods

Materials and methods. The prospective study was conducted on the basis of the Department of Osteopathy of the Mechnikov NWSMU and the Institute of Osteopathy (Saint-Petersburg) in 2020–2021. 10 young and middle-aged people (20–52 years old) were examined. Patients underwent osteopathic correction in the amount of 2–3 sessions. Patients were examined according to the algorithms of osteopathic diagnostics; the ratio of antibody titers to 24 autoantigens of various body tissues and organs was evaluated using the ELI-Viscero-Test-24 method before and after the OC courses.

Results

Results. The relative content of autoantibodies to the main connective tissue protein collagen significantly (p=0,037) increased from a median value of 6 % (Q1–Q3 2–9 %) to 11 % (Q1–Q3 2–22 %). The other autoimmunological indicators varied in different directions.

Conclusion

Conclusion. It is likely that OC triggers the processes of connective tissue restructuring, which are reflected in an increase in the indicators of auto-AT to collagen. Changes in other autoimmunological indicators require more detailed studies on a larger sample.

остеопатияостеопатическая коррекцияаутоантителаколлагенЭЛИ-Висцеро-Тест-24соматическая дисфункцияosteopathyosteopathic correctionautoantibodiescollagenELI-Viscero-Test-24somatic dysfunctionReferencesАруин Л. И., Бабаева А. Г., Гельфанд В. Б., Глумова В. А., Ефимов Е. А., Зотиков Е. А., Туманов В. П. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина; 1987; 448 с.Aruin L. I., Babaeva A. G., Gel′fand V. B., Glumova V. A., Efi mov E. A., Zotikov E. A., Tumanov V. P. Structural bases of adaptation and compensation of disturbed functions. M.: Medicine; 1987; 448 p. (in russ.).Потехина Ю. П., Трегубова Е. С., Мохов Д. Е. Феномен соматической дисфункции и механизмы действия остеопатического лечения. Мед. вестн. Северного Кавказа. 2020; 15 (1): 145–152. https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15036Potekhina Yu. P., Tregubova E. S., Mokhov D. E. The phenomenon of somatic dysfunction and the mechanisms of osteopathic treatment. Med. News North Caucasus. 2020; 15 (1): 145–152 (in russ.). https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15036Poletaev A. B. The main principles of adaptive immune system function: self-recognition, self-interaction, and self-maintenance // In: Physiologic Autoimmunity and Preventive Medicine / Ed. A. B. Poletaev. Bentham Science; 2013: 3–20. https://doi.org/10.2174/97816080572451130101Poletaev A. B. The main principles of adaptive immune system function: self-recognition, self-interaction, and self-maintenance // In: Physiologic Autoimmunity and Preventive Medicine / Ed. A. B. Poletaev. Bentham Science; 2013: 3–20. https://doi.org/10.2174/97816080572451130101Полетаев А. Б. Аутоантитела к инсулиновым рецепторам как биомаркеры-предвестники сахарного диабета 2-го типа. Terra Medica. 2013; 1 (71): 22–26.Poletaev A. B. Antibodies to insulin receptors as a biomarker of the precursor of diabetes mellitus type 2. Terra Medica. 2013; 1 (71): 22–26 (in russ.).Elkon K., Casali P. Nature and functions of autoantibodies. Nature clin. Pract. Rheumatol. 2008; 4 (9): 491–498. https://doi.org/10.1038/ncprheum0895Elkon K., Casali P. Nature and functions of autoantibodies. Nature clin. Pract. Rheumatol. 2008; 4 (9): 491–498. https://doi.org/10.1038/ncprheum0895Metchnikoff E., Mečnikov I. The evolutionary biology papers of Elie Metchnikoff. Springer Science & Business Media; 2000; 212 p.Metchnikoff E., Mečnikov I. The evolutionary biology papers of Elie Metchnikoff. Springer Science & Business Media; 2000; 212 p.Полетаев А. Б. Физиологическая иммунология (естественные аутоантитела и проблемы наномедицины). М.: Миклош; 2010; 218 с.Poletaev A. B. Physiological immunology (natural autoantibodies and problems of nanomedicine). M.: Miklosh; 2010; 218 p. (in russ.).Зайчик А. М., Полетаев А. Б., Чурилов Л. П. Естественные аутоантитела, иммунологические теории и превентивная медицина. Вестн. СПбГУ. Медицина. 2013; (2): 3–16.Zaichik A. M., Poletaev A. B., Churilov L. P. Natural autoantibodies, immunological theories and preventive medicine. Vestn. Saint-Petersburg University. Medicine. 2013; (2): 3–16 (in russ.).Poletaev A., Osipenko L. General network of natural autoantibodies as immunological homunculus (Immunculus). Autoimmun. Rev. 2003; 2 (5): 264–271. https://doi.org/10.1016/S1568-9972(03)00033-8Poletaev A., Osipenko L. General network of natural autoantibodies as immunological homunculus (Immunculus). Autoimmun. Rev. 2003; 2 (5): 264–271. https://doi.org/10.1016/S1568-9972(03)00033-8Poletaev A. B., Stepanyuk V. L., Gershwin M. E. Integrating immunity: the immunculus and self-reactivity. J. Autoimmun. 2008; 30 (1–2): 68–73. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2007.11.012Poletaev A. B., Stepanyuk V. L., Gershwin M. E. Integrating immunity: the immunculus and self-reactivity. J. Autoimmun. 2008; 30 (1–2): 68–73. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2007.11.012Bizzaro N. Autoantibodies as predictors of disease: the clinical and experimental evidence. Autoimmun. Rev. 2007; 6 (6): 325-–333. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2007.01.006Bizzaro N. Autoantibodies as predictors of disease: the clinical and experimental evidence. Autoimmun. Rev. 2007; 6 (6): 325-–333. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2007.01.006Agrawal S., Misra R., Aggarwal A. Autoantibodies in rheumatoid arthritis: association with severity of disease in established RA. Clin. Rheumatol. 2007; 26 (2): 201–204. https://doi.org/10.1007/s10067-006-0275-5Agrawal S., Misra R., Aggarwal A. Autoantibodies in rheumatoid arthritis: association with severity of disease in established RA. Clin. Rheumatol. 2007; 26 (2): 201–204. https://doi.org/10.1007/s10067-006-0275-5Caforio A. L., Mahon N. G., Baig M. K., Tona F., Murphy R. T., Elliott P. M., McKenna W. J. Prospective familial assessment in dilated cardiomyopathy: cardiac autoantibodies predict disease development in asymptomatic relatives. Circulation. 2007; 115 (1): 76–83. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.641472Caforio A. L., Mahon N. G., Baig M. K., Tona F., Murphy R. T., Elliott P. M., McKenna W. J. Prospective familial assessment in dilated cardiomyopathy: cardiac autoantibodies predict disease development in asymptomatic relatives. Circulation. 2007; 115 (1): 76–83. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.641472Eckstein A. K., Plicht M., Lax H., Neuhäuser M., Mann K., Lederbogen S., Heckmann C., Esser J., Morgenthaler N. G. Thyrotropin receptor autoantibodies are independent risk factors for Graves′ ophthalmopathy and help to predict severity and outcome of the disease. J. clin. Endocr. Metab. 2006; 91 (9): 3464–3470. https://doi.org/10.1210/jc.2005-2813Eckstein A. K., Plicht M., Lax H., Neuhäuser M., Mann K., Lederbogen S., Heckmann C., Esser J., Morgenthaler N. G. Thyrotropin receptor autoantibodies are independent risk factors for Graves′ ophthalmopathy and help to predict severity and outcome of the disease. J. clin. Endocr. Metab. 2006; 91 (9): 3464–3470. https://doi.org/10.1210/jc.2005-2813Parikka V., Näntö-Salonen K., Saarinen M., Simell T., Ilonen J., Hyöty H., Veijola R., Knip M., Simell O. Early seroconversion and rapidly increasing autoantibody concentrations predict prepubertal manifestation of type 1 diabetes in children at genetic risk. Diabetologia. 2012; 55 (7): 1926–1936. https://doi.org/10.1007/s00125-012-2523-3Parikka V., Näntö-Salonen K., Saarinen M., Simell T., Ilonen J., Hyöty H., Veijola R., Knip M., Simell O. Early seroconversion and rapidly increasing autoantibody concentrations predict prepubertal manifestation of type 1 diabetes in children at genetic risk. Diabetologia. 2012; 55 (7): 1926–1936. https://doi.org/10.1007/s00125-012-2523-3Werb Z. ECM and cell surface proteolysis: regulating cellular ecology. Cell. 1997; 91 (4): 439–442. https://doi.org/10.1016/S0092-8674(00)80429-8Werb Z. ECM and cell surface proteolysis: regulating cellular ecology. Cell. 1997; 91 (4): 439–442. https://doi.org/10.1016/S0092-8674(00)80429-8Lukashev M. E., Werb Z. ECM signalling: orchestrating cell behaviour and misbehaviour. Trends cell Biol. 1998; 8 (11): 437–441. https://doi.org/10.1016/S0962-8924(98)01362-2Lukashev M. E., Werb Z. ECM signalling: orchestrating cell behaviour and misbehaviour. Trends cell Biol. 1998; 8 (11): 437–441. https://doi.org/10.1016/S0962-8924(98)01362-2Varner J. A., Cheresh D. A. Integrins and cancer. Curr. Opin. cell Biol. 1996; 8 (5): 724–730. https://doi.org/10.1016/S0955-0674(96)80115-3Varner J. A., Cheresh D. A. Integrins and cancer. Curr. Opin. cell Biol. 1996; 8 (5): 724–730. https://doi.org/10.1016/S0955-0674(96)80115-3Poletaev A. B., Churilov L. P., Stroev Yu. I., Agapov M. M. Immunophysiology versus immunopathology: Natural autoimmunity in human health and disease. Pathophysiology. 2012; 19 (3): 221–231. https://doi.org/10.1016/j.pathophys.2012.07.003Poletaev A. B., Churilov L. P., Stroev Yu. I., Agapov M. M. Immunophysiology versus immunopathology: Natural autoimmunity in human health and disease. Pathophysiology. 2012; 19 (3): 221–231. https://doi.org/10.1016/j.pathophys.2012.07.003Мохов Д. Е., Трегубова Е. С., Белаш В. О., Юшманов И. Г. Современный взгляд на методологию остеопатии. Мануал. тер. 2014; 4 (56): 59–65.Mokhov D. E., Tregubova E. S., Belash V. O., Yushmanov I. G. A modern view of the osteopathy methodology. Manual Ther. J. 2014; 4 (56): 59–65 (in russ.)].Малиновский Е. Л., Новосельцев С. В., Ивашкевич Л. А. Модели адаптивной реакции организма при проведении остео патического лечения. Обзор методов и возможностей. Российский остеопатический журнал. 2011; 1–2: 117–129.Malinovsky E. L., Novoseltsev S. V., Ivashkevich L. A. Models of organism′s adaptive reactions to the osteopathictreatment. Overview of methods and possibilities. Russian Osteopathic Journal. 2011; 1–2: 117–129 (in russ.)].Мохов Д. Е., Аптекарь И. А., Белаш В. О., Литвинов И. А., Могельницкий А. С., Потехина Ю. П., Тарасов Н. А., Тарасова В. В., Трегубова Е. С., Устинов А. В. Основы остеопатии: Учеб. для ординаторов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020; 400 с.Mokhov D. E., Aptekar I. A., Belash V. O., Litvinov I. A., Mogelnitsky A. S., Potekhina Yu. P., Tarasov N. A., Tarasova V. V., Tregubova E. S., Ustinov A. V. The basics of osteopathy: A textbook for residents. M.: GEOTAR-Media; 2020; 400 p. (in russ.)].Chen C. S., Mrksigh M., Huang S., Whitesides G. M., Ingber D. E. Geometric control of cell life and death. Science. 1997; 276 (5317): 1425–1428. https://doi.org/10.1126/science.276.5317.1425Chen C. S., Mrksigh M., Huang S., Whitesides G. M., Ingber D. E. Geometric control of cell life and death. Science. 1997; 276 (5317): 1425–1428. https://doi.org/10.1126/science.276.5317.1425Ingber D. E. Cellular basis of mechanotransduction. Biologic. Bull. 1998; 194 (3): 323–327. https://doi.org/10.2307/1543102Ingber D. E. Cellular basis of mechanotransduction. Biologic. Bull. 1998; 194 (3): 323–327. https://doi.org/10.2307/1543102Wang N., Tytell J. D., Ingber D. E. Mechanotransduction at a distance: mechanically coupling the extracellular matrix with the nucleus. Nature Rev. molec. cell Biol. 2009; 10 (1): 75–82. https://doi.org/10.1038/nrm2594Wang N., Tytell J. D., Ingber D. E. Mechanotransduction at a distance: mechanically coupling the extracellular matrix with the nucleus. Nature Rev. molec. cell Biol. 2009; 10 (1): 75–82. https://doi.org/10.1038/nrm2594McGaw W. T. The effect of tension on collagen remodelling by fibroblasts: a stereological ultrastructural study. Connect. Tiss. Res. 1986; 14 (3): 229–235. https://doi.org/10.3109/03008208609014263McGaw W. T. The effect of tension on collagen remodelling by fi broblasts: a stereological ultrastructural study. Connect. Tiss. Res. 1986; 14 (3): 229–235. https://doi.org/10.3109/03008208609014263Langevin H. M., Sherman K. J. Pathophysiological model for chronic low back pain integrating connective tissue and nervous system mechanisms. Med. Hypothes. 2007; 68 (1): 74–80. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2006.06.033Langevin H. M., Sherman K. J. Pathophysiological model for chronic low back pain integrating connective tissue and nervous system mechanisms. Med. Hypothes. 2007; 68 (1): 74–80. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2006.06.033Аптекарь И. А., Костоломова Е. Г., Суховей Ю. Г. Изменение функциональной активности фибробластов в процессе моделирования компрессии, гиперкапнии и гипоксии. Российский остеопатический журнал. 2019; 1–2: 72–84. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2019-1-2-72-Aptekar A. I., Kostolomova E. G., Sukhovey Y. G. Сhange in the functional activity of fi broblasts in the process of modelling of compression, hypercapnia and hypoxia. Russian Osteopathic Journal. 2019; 1–2: 72–84 (in russ.)]. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2019-1-2-72-Потехина Ю. П. Роль соединительной ткани в организме. Российский остеопатический журнал. 2015; 3–4: 92–104. [Potehina Yu. P. Role of Connective Tissue in the Body. Russian Osteopathic Journal. 2015; 3–4: 92–104 (in russ.)]. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2015-3-4-92-104Potehina Yu. P. Role of Connective Tissue in the Body. Russian Osteopathic Journal. 2015; 3–4: 92–104 (in russ.)]. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2015-3-4-92-104Schleip R. Fascial plasticity — a new neurobiological explanation: Part 1. J. Bodywork movement Ther. 2003; 7 (1): 11–19. https://doi.org/10.1016/S1360-8592(02)00067-0Schleip R. Fascial plasticity — a new neurobiological explanation: Part 1. J. Bodywork movement Ther. 2003; 7 (1): 11–19. https://doi.org/10.1016/S1360-8592(02)00067-0

The authors declare that there are no conflicts of interest present.