rojournalРоссийский остеопатический журналRussian Osteopathic Journal2220-09752949-3064All-Russian Public Organization «Russian Osteopathic Association» (ROsA)10.32885/2220-0975-2018-3-4-78-86rojournal-143Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВозможности остеопатической коррекции для лечения детей раннего возраста с патологией рефракцииOpportunities for osteopathic correction for treatment infants with refraction disordersБахтияроваГ. З.BakhtiyarovaG. Z.

450022, Уфа, ул. Бакалинская, д. 19

канд. мед. наук, детский врач-офтальмолог

19, ul. Bakalinskaja, Ufa 450022

M. D., Ph. D., pediatric ophthalmologist

gb999@list.ruСтеньковаО. В.StenkovaO. V.

преподаватель

teacher

Офтальмологический центр «Окуляриус»Россия«Ocularius» Ophthalmology CenterRussian FederationИнститут остеопатииРоссияInstitute of OsteopathyRussian Federation20181601201903-47886Copyright © Бахтиярова Г.З., Стенькова О.В., 20192019Бахтиярова Г.З., Стенькова О.В.Bakhtiyarova G.Z., Stenkova O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/143Введение

Введение. Распространенность патологии рефракции, в том числе астигматизма более 0,75 дптр, в детской популяции в среднем превышает 30 %. Расстройство зрительного восприятия на фоне некорригированной аметропии у детей, особенно в сенситивный период развития зрительной системы, может проявляться амблиопией, косоглазием, нарушением формирования бинокулярного и стереоскопического зрения. Астигматизм больше 0,75 дптр требует обязательной коррекции даже в возрасте 1 года для создания условий полноценного формирования зрения. Возможно, что воздействие остеопатическими методами на факторы, приводящие к появлению астигматизма, приведет к уменьшению степени астигматизма у детей раннего возраста.

Цель исследования — изучение возможности остеопатического воздействия для лечения детей раннего возраста с патологией рефракции с учетом возраста и разработка рекомендаций для детских офтальмологов.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование включены 37 детей 3–11 мес жизни, из них основную группу составил 21 ребенок и контрольную — 16 детей. Перед началом исследования все дети прошли офтальмологическое и остеопатическое обследования. Для определения рефракции использовали педиатрический авторефрактометр «Plusoptix A09». Остеопатическое воздействие у детей основной группы включало 4–6 сеансов с интервалом 7–14 дней, дети контрольной группы не получали остеопатической коррекции и находились только под наблюдением, длительность которого составила 6–12 мес.

Результаты

Результаты. Для всех пациентов с астигматизмом характерными оказались региональные соматические дисфункции головы, в 75–90,9 % случаев была выявлена региональная соматическая дисфункция твердой мозговой оболочки, в 60–75 % — региональные соматические дисфункции шеи. Диапазон связан с тем, что каждую группу поделили на две подгруппы по возрасту и в них доля пациентов, имеющих данную дисфункцию, отличается. В результате остеопатической коррекции произошло снижение величины астигматизма в основной группе в 2,2 раза у детей до 6 мес жизни и в 1,4 раза — у детей старше 6 мес. В контрольной группе в конце наблюдения значимых изменений величины астигматизма не наблюдали. Выявлены статистически значимые различия с высокой степенью достоверности между степенью выраженности астигматизма и соматическими дисфункциями регионов головы и твердой мозговой оболочки.

Заключение

Заключение. Применение остеопатических методов воздействия целесообразно рекомендовать для лечения детей до года с астигматизмом.

Introduction

Introduction. In paediatric population the prevalence of refraction pathology, including astigmatism of more than 0,75 diopters, exceeds 30 % in average. Visual perception disorder with underlying non-corrected ametropia in children, especially in sensitive period of visual system development, can manifest itself in amblyopia, strabismus, binocular and stereoscopic vision dyspoiesis. Astigmatism of more than 0,75 diopters requires a mandatory correction, even at 1 year age, to provide conditions for the complete vision formation. It is possible that if we try osteopathic methods on astigmatism triggers, it will decrease the astigmatism degree in infants.

Goal of research — to explore the opportunities of osteopathic treatment for infants with refraction disorders based on age, and develop recommendations for pediatric ophthalmologists.

Materials and methods

Materials and methods. 37 infants from 3 to 11 month were divided in two groups. An experimental group consists of 21 infant, and control group consists of 16 infants. Before starting the study, an ophthalmologic and osteopathic examination was done to all infants. «Plusoptix A09» pediatric autorefractometer was used to determine the refraction. Osteopathic treatment for the experimental group included 4–6 sessions with an interval of 7–14 days. The control group did not receive osteopathic treatment, they were just observed. Observation period was 6–12 months.

Results

Results. For all the examined children with astigmatism, regional somatic head dysfunctions were determined and characteristic. Regional somatic dysfunction of dura mater was detected in 75– 90,9 % of cases. Regional somatic dysfunctions of the neck were found in 60–75 % of cases. It was found that in experimental group, astigmatism rate was decreased by 2,2 times in infants less than 6 months of life and by 1,4 times in infants older than 6 months due to osteopathic correction of somatic dysfunctions. In control group, no signifi cant changes in astigmatism rate were observed at the end of the observation period. Statistically signifi cant differences with a high confi dence level between the degree of astigmatism severity and somatic dysfunctions of the head and dura mater regions were revealed.

Conclusion

Conclusion. Osteopathic treatment should be recommended for infants with astigmatism under 1 year old.

дети до 1 годапатология рефракцииастигматизмсоматические дисфункцииостеопатическое воздействиеinfantsrefraction disorderastigmatismsomatic dysfunctionsosteopathic correctionReferencesАветисов Э. С., Розенблюм Ю. З. Оптическая коррекция зрения. М.: Медицина; 1981; 200 с. Avetisov Je.S., Rozenbljum Ju. Z. Opticheskaja korrekcija zrenija [Optical vision correction]. M.: Medicina; 1981; 200 p.Аветисов Э. С., Розенблюм Ю. З. Оптическая коррекция зрения. М.: Медицина; 1981; 200 с. Avetisov Je.S., Rozenbljum Ju. Z. Opticheskaja korrekcija zrenija [Optical vision correction]. M.: Medicina; 1981; 200 p.Ковалевский Е. И. Глазные болезни. М.: Медицина; 1996: 425 с. Kovalevskij E. I. Glazny′e bolezni [Eye diseases]. M.: Medicina; 1996: 425 p.Ковалевский Е. И. Глазные болезни. М.: Медицина; 1996: 425 с. Kovalevskij E. I. Glazny′e bolezni [Eye diseases]. M.: Medicina; 1996: 425 p.Мохов Д. Е., Трегубова Е. С., Белаш В. О., Юшманов И. Г. Современный взгляд на методологию остеопатии. Мануальная терапия 2014; 4 (56): 59–65. Mokhov D. E., Tregubova E. S., Belash V. O., Yushmanov I. G. A modern view of the osteopathy methodology. Manual′naya terapiya 2014; 4 (56): 59–65.Мохов Д. Е., Трегубова Е. С., Белаш В. О., Юшманов И. Г. Современный взгляд на методологию остеопатии. Мануальная терапия 2014; 4 (56): 59–65. Mokhov D. E., Tregubova E. S., Belash V. O., Yushmanov I. G. A modern view of the osteopathy methodology. Manual′naya terapiya 2014; 4 (56): 59–65.Хай Г. А. Информатика для медиков. СПб.: СпецЛит; 2009; 223 с. Xaj G. A. Informatika dlya medikov [Informatics for physicians]. SPb.: SpeczLit; 2009; 223 p.Хай Г. А. Информатика для медиков. СПб.: СпецЛит; 2009; 223 с. Xaj G. A. Informatika dlya medikov [Informatics for physicians]. SPb.: SpeczLit; 2009; 223 p.Мустафаева Д. М., Шафиева Д. Т., Амирова А. Ю., Гасанзаде Л. Ю. Эффективность педиатрического авторефрактометра Plusoptix А-09 в офтальмологическом обследовании детей раннего возраста. Офтальмология 2016; 13 (2): 66–71. Mustafayeva D. M., Shafyeva J. T., Amirova A. Y., Hasanzadeh L. Y. Effi ciency of the pediatric autorefractometer Plusoptix A-09 during the ophthalmic examination of the early age children. Oftal′mologiya 2016; 13 (2): 66–71.Мустафаева Д. М., Шафиева Д. Т., Амирова А. Ю., Гасанзаде Л. Ю. Эффективность педиатрического авторефрактометра Plusoptix А-09 в офтальмологическом обследовании детей раннего возраста. Офтальмология 2016; 13 (2): 66–71. Mustafayeva D. M., Shafyeva J. T., Amirova A. Y., Hasanzadeh L. Y. Effi ciency of the pediatric autorefractometer Plusoptix A-09 during the ophthalmic examination of the early age children. Oftal′mologiya 2016; 13 (2): 66–71.Боброва Е. А., Аптекарь И. А., Абрамова Е. В. Остеопатическая коррекция миопии слабой степени у детей 7–10 лет. Российский остеопатический журнал 2015; 1–2 (28–29): 43–49. Bobrova E. A., Aptekar I. A., Abramova E. V. Osteopathic correction of mild myopia in 7–10 years old children. Russian osteopathic journal 2015; 1–2 (28–29): 43–49.Боброва Е. А., Аптекарь И. А., Абрамова Е. В. Остеопатическая коррекция миопии слабой степени у детей 7–10 лет. Российский остеопатический журнал 2015; 1–2 (28–29): 43–49. Bobrova E. A., Aptekar I. A., Abramova E. V. Osteopathic correction of mild myopia in 7–10 years old children. Russian osteopathic journal 2015; 1–2 (28–29): 43–49.Касимов Э. М., Гаджиева Н. Р. Влияние полной коррекции аномалий рефракции на исход лечения эзотропии у детей в возрасте до 3-х лет. Российская педиатрическая офтальмология 2015; 4: 8–11. Kasimov E. M., Gadzhieva N. R. The infl uence of the complete correction of refractive anomalieson the outcome of the treatment of esotropia in the children at the age of up to 3 years. Rossijskaya pediatricheskaya oftal′mologiya 2015; 4: 8–11.Касимов Э. М., Гаджиева Н. Р. Влияние полной коррекции аномалий рефракции на исход лечения эзотропии у детей в возрасте до 3-х лет. Российская педиатрическая офтальмология 2015; 4: 8–11. Kasimov E. M., Gadzhieva N. R. The infl uence of the complete correction of refractive anomalieson the outcome of the treatment of esotropia in the children at the age of up to 3 years. Rossijskaya pediatricheskaya oftal′mologiya 2015; 4: 8–11.Гореликова Е. А. Мануальная коррекция двигательных нарушений у детей до 1 года. М.: АБВ-пресс; 2009; 72 с. Gorelikova E. A. Manual'naja korrekcija dvigatel'nyh narushenij u detej do 1 goda [Manual correction of motor disorders in children under 1 year]. M.: ABV-press; 2009; 72 p.Гореликова Е. А. Мануальная коррекция двигательных нарушений у детей до 1 года. М.: АБВ-пресс; 2009; 72 с. Gorelikova E. A. Manual'naja korrekcija dvigatel'nyh narushenij u detej do 1 goda [Manual correction of motor disorders in children under 1 year]. M.: ABV-press; 2009; 72 p.Tidbury L. P., O’conor A. K. The use of the plusoptix photoscreener for vision screening. Brit. Irish Orthoptic J. 2013; 10: 11–16. http://doi.org/10.22599/bioj.66Tidbury L. P., O’conor A. K. The use of the plusoptix photoscreener for vision screening. Brit. Irish Orthoptic J. 2013; 10: 11–16. http://doi.org/10.22599/bioj.66Новосельцев С. В., Иванов В. К., Панасейко А. В., Мерзляков Е. Л., Ставрова Г. В. Остеопатическое лечение детей 7–12 лет, страдающих миопией со спазмом аккомодации. Российский остеопатический журнал 2013; 3–4 (22–23): 36–46. Novoseltsev S. V., Ivanov V. K., Panaseyko A. V., Merzlyakov E. L., Stavrova G. V. Osteopathic treatment in children of 7–12 yearswith a diagnosis of Myopia accommodation spasm. Russian osteopathic journal 2013; 3–4 (22–23): 36–46.Новосельцев С. В., Иванов В. К., Панасейко А. В., Мерзляков Е. Л., Ставрова Г. В. Остеопатическое лечение детей 7–12 лет, страдающих миопией со спазмом аккомодации. Российский остеопатический журнал 2013; 3–4 (22–23): 36–46. Novoseltsev S. V., Ivanov V. K., Panaseyko A. V., Merzlyakov E. L., Stavrova G. V. Osteopathic treatment in children of 7–12 yearswith a diagnosis of Myopia accommodation spasm. Russian osteopathic journal 2013; 3–4 (22–23): 36–46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.