rojournalРоссийский остеопатический журналRussian Osteopathic Journal2220-09752949-3064All-Russian Public Organization «Russian Osteopathic Association» (ROsA)10.32885/2220-0975-2018-1-2-67-75rojournal-122Research ArticleСтатьиВлияние остеопатической коррекции на увеличение силы мышц промежности при реабилитации после родовEffect of osteopathic correction on strengthening of the perineal muscles in the postpartum rehabilitation periodБуи ХакД. М.Bui KhacD. M.noemail@neicon.ruАмерТ. .AmeurT. .noemail@neicon.ruУэльН. .HouelN. .noemail@neicon.ruСтюббЛ. .StubbeL. .laurent.stubbe@eso-suposteo.frВысшая школа остеопатии (ESO Paris)РоссияHigher School of Osteopathy (Ecole Supérieure d’Ostéopathie - Paris, ESO Paris)Russian Federation20180106201801-26775Copyright © Буи Хак Д.М., Амер Т..., Уэль Н..., Стюбб Л..., 20182018Буи Хак Д.М., Амер Т..., Уэль Н..., Стюбб Л...Bui Khac D.M., Ameur T..., Houel N..., Stubbe L...Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/122

Введение. Влияние остеопатической коррекции в послеродовом периоде в западных странах изучено недостаточно. Основные исследования были сосредоточены на проблемах боли в послеродовом периоде. Имеется недостаточно работ о влиянии остеопатического воздействия на восстановление мышц промежности. Цель исследования - изучение влияния остеопатических методик в сочетании с физиотерапией на восстановление мышечной системы промежности у женщин в послеродовой период. Материалы и методы. В исследовании участвовали 38 женщин (средний возраст 30±5 лет), которые проходили терапию по восстановлению мышечной системы промежности в послеродовом периоде. Они были разделены на две группы: основную, где пациентки получали терапию в сочетании с остеопатической коррекцией, и контрольную, в которой женщинам проводили лечение в сочетании с имитацией мануальной методики.Результаты. Анализ данных показывает значительную разницу в результатах тестирования силы мышц промежности у пациенток обеих групп к концу лечения: с 24,51±18,55 до 148,21±127,51 с в основной группе и с 29,32±20,32 до 94,22±78,51 с в контрольной. Интенсивность и длительность сокращения мышц промежности к концу лечения существенно не различались в обеих группах.Заключение. Остеопатическое воздействие, дополняющее реабилитационную терапию мышечной системы промежности, значительно улучшает мышечный тонус и способствует возврату качества промежностных мышц в послеродовом периоде по сравнению с классическим лечением.

Introduction. The effect of the osteopathic treatment in the postpartum period has not been adequately studied in Western countries. The most part of the studies are focused on postpartum pain, whereas there is not enough information on the effect of osteopathic treatment on the recovery of perineal muscles.Goal of research - to study the effect of osteopathic treatment in combination with physical therapy on the recovery of the perineal muscle system in women in the postpartum period. Materials and methods. The study examined 38 women (mean age 30±5 years old) who underwent therapy in order to restore the perineal muscular system in the postpartum period. They were divided into two groups. Patients of the focus group received therapy in combination with the osteopathic correction. Women of the second group received therapy in combination with the imitation of manual treatment. Results. The data analysis shows a signifi cant difference in the results of testing of the perineal muscle strength in patients of both groups by the end of the treatment: from 24,51±18,55 to 148,21±127,51 in the focus group, and from 29,32±20,32 to 94,22±78,51 in the control group. The intensity and the duration of the perineal muscle contraction did not differ signifi cantly by the end of the treatment in both groups.Conclusion. Osteopathic treatment in combination with the rehabilitation therapy of the perineum signifi cantly improves the muscle tone and promotes the restitution of the perineal muscle quality in the postpartum period in comparison with classical treatment.

послеродовой периодмышечный тонуссокращение мышц промежностиостеопатическая коррекцияpostpartum periodmuscle tonecontraction of perineal musclesosteopathic correctionReferencesPiejko E. The postpartum visit-why wait 6 weeks? Aust Fam Physician 2006; 35 (9): 674-678Piejko E. The postpartum visit-why wait 6 weeks? Aust Fam Physician 2006; 35 (9): 674-678Morin C., Leymarie M. C. La douleur périnéale en post-partum : revue de la littérature. Rev Sage-Femme 2013; 12 (6): 263-268; https://doi.org/10.1016/j.sagf.2013.10.004Morin C., Leymarie M. C. La douleur périnéale en post-partum : revue de la littérature. Rev Sage-Femme 2013; 12 (6): 263-268; https://doi.org/10.1016/j.sagf.2013.10.004Abi Zeid Daou R., Abdelnour Lattouf N. Évaluation des effets de thérapie manuelle des tissus mous chez des femmes, présentant des douleurs lombaires suite à une anesthésie péridurale obstétricale: étude contrôlée randomisée. Kinésithérapie Rev 2012; 12 (125): 52-59Abi Zeid Daou R., Abdelnour Lattouf N. Évaluation des effets de thérapie manuelle des tissus mous chez des femmes, présentant des douleurs lombaires suite à une anesthésie péridurale obstétricale: étude contrôlée randomisée. Kinésithérapie Rev 2012; 12 (125): 52-59Hastings V., McCallister A. M., Curtis S. A., Valant R. J., Yao S. Effi cacy of Osteopathic Manipulative Treatment for Management of Post-partum Pain. J Amer Osteopath Ass 2016; 116 (8): 502-509; https://doi: 10.7556/jaoa.2016.103Hastings V., McCallister A. M., Curtis S. A., Valant R. J., Yao S. Effi cacy of Osteopathic Manipulative Treatment for Management of Post-partum Pain. J Amer Osteopath Ass 2016; 116 (8): 502-509; https://doi: 10.7556/jaoa.2016.103Kanakaris N. K., Roberts C. S., Giannoudis P. V. Pregnancy-related pelvic girdle pain: an update. BMC Med 2011; 9: 15; https://doi: 10.1186/1741-7015-9-15Kanakaris N. K., Roberts C. S., Giannoudis P. V. Pregnancy-related pelvic girdle pain: an update. BMC Med 2011; 9: 15; https://doi: 10.1186/1741-7015-9-15Schwerla F., Rother K., Rother D., Ruetz M., Resch K.-L. Osteopathic Manipulative Therapy in Women With Post-partum Low Back Pain and Disability: A Pragmatic Randomized Controlled Trial. J Amer Osteopath Ass 2015; 115 (7): 416-425; https://doi: 10.7556/jaoa.2015.087Schwerla F., Rother K., Rother D., Ruetz M., Resch K.-L. Osteopathic Manipulative Therapy in Women With Post-partum Low Back Pain and Disability: A Pragmatic Randomized Controlled Trial. J Amer Osteopath Ass 2015; 115 (7): 416-425; https://doi: 10.7556/jaoa.2015.087Tseng P.-C., Puthussery S., Pappas Y., Gau M.-L. A systematic review of randomised controlled trials on the effectiveness of exercise programs on Lumbo Pelvic Pain among postnatal women. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 316; https://doi: 10.1186/s12884-015-0736-4Tseng P.-C., Puthussery S., Pappas Y., Gau M.-L. A systematic review of randomised controlled trials on the effectiveness of exercise programs on Lumbo Pelvic Pain among postnatal women. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 316; https://doi: 10.1186/s12884-015-0736-4Kotelko D. M., Dailey P. A., Shnider S. M., Rosen M. A., Hughes S. C., Brizgys R. V. Epidural morphine analgesia after cesarean delivery. Obstet Gynecol 1984; 63 (3): 409-413Kotelko D. M., Dailey P. A., Shnider S. M., Rosen M. A., Hughes S. C., Brizgys R. V. Epidural morphine analgesia after cesarean delivery. Obstet Gynecol 1984; 63 (3): 409-413Albers L., Garcia J., Renfrew M., McCandlish R., Elbourne D. Distribution of genital tract trauma in childbirth and related postnatal pain. Birth Berkeley Calif 1999; 26 (1): 11-17; https://doi:10.1046/j.1523-536x.1999.00011.xAlbers L., Garcia J., Renfrew M., McCandlish R., Elbourne D. Distribution of genital tract trauma in childbirth and related postnatal pain. Birth Berkeley Calif 1999; 26 (1): 11-17; https://doi:10.1046/j.1523-536x.1999.00011.xPeschers U. M., Schaer G. N., DeLancey J. O., Schuessler B. Levator ani function before and after childbirth. Brit J Obstet Gynaec 1997; 104 (9): 1004-1008Peschers U. M., Schaer G. N., DeLancey J. O., Schuessler B. Levator ani function before and after childbirth. Brit J Obstet Gynaec 1997; 104 (9): 1004-1008Glazener C. M., Abdalla M., Stroud P., Naji S., Templeton A., Russell I. T. Postnatal maternal morbidity: extent, causes, prevention and treatment. Brit J Obstet Gynaec 1995; 102 (4): 282-287Glazener C. M., Abdalla M., Stroud P., Naji S., Templeton A., Russell I. T. Postnatal maternal morbidity: extent, causes, prevention and treatment. Brit J Obstet Gynaec 1995; 102 (4): 282-287Grimaldi M. Painful perineum in all its forms. Contribution of manual medicine and osteopathy. Clinical study. J Gynec Obstet Biol Reprod (Paris) 2008; 37 (5): 449-456; https://doi: 10.1016/j.jgyn.2008.04.002Grimaldi M. Painful perineum in all its forms. Contribution of manual medicine and osteopathy. Clinical study. J Gynec Obstet Biol Reprod (Paris) 2008; 37 (5): 449-456; https://doi: 10.1016/j.jgyn.2008.04.002Kapoor D. S., Thakar R., Sultan A. H. Combined urinary and faecal incontinence. Int Urogynec J Pelvic Floor Dysfunct 2005; 16 (4): 321-328; https://doi:10.1007/s00192-004-1283-0Kapoor D. S., Thakar R., Sultan A. H. Combined urinary and faecal incontinence. Int Urogynec J Pelvic Floor Dysfunct 2005; 16 (4): 321-328; https://doi:10.1007/s00192-004-1283-0Sampselle C. M. Changes in Pelvic Muscle Strength and Stress Urinary Incontinence Associated with Childbirth. J Obstet Gynec Neonatal Nurs 1990; 19 (5): 371-380Sampselle C. M. Changes in Pelvic Muscle Strength and Stress Urinary Incontinence Associated with Childbirth. J Obstet Gynec Neonatal Nurs 1990; 19 (5): 371-380Leriche B., Conquy S. Recommandations pour la prise en charge rééducative de l’incontinence urinaire non neurologique de la femme. Prog En Urol 2010; 20 (S2): 104-108; https://doi:10.1016/S1166-7087(10)Leriche B., Conquy S. Recommandations pour la prise en charge rééducative de l’incontinence urinaire non neurologique de la femme. Prog En Urol 2010; 20 (S2): 104-108; https://doi:10.1016/S1166-7087(10)Perneger T. V., Leplège A., Etter J. F., Rougemont A. Validation of a French-language version of the MOS 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) in young healthy adults. J Clin Epidem 1995; 48 (8): 1051-1060; https://doi.org/10.1016/0895-4356(94)00227-HPerneger T. V., Leplège A., Etter J. F., Rougemont A. Validation of a French-language version of the MOS 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) in young healthy adults. J Clin Epidem 1995; 48 (8): 1051-1060; https://doi.org/10.1016/0895-4356(94)00227-HWare J. E., Sherbourne C. D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care 1992; 30 (6): 473-483Ware J. E., Sherbourne C. D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care 1992; 30 (6): 473-483Cleeland C. S., Ryan K. M. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singapore 1994; 23 (2): 129-138Cleeland C. S., Ryan K. M. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singapore 1994; 23 (2): 129-138Battu V. L’incontinence urinaire : la rééducation périnéale. Actual Pharm 2015; 54 (544): 53-57; https://doi : 10.1016/j.actpha.2014.12.019Battu V. L’incontinence urinaire : la rééducation périnéale. Actual Pharm 2015; 54 (544): 53-57; https://doi : 10.1016/j.actpha.2014.12.019Chila A. G. Foundations of Osteopathic Medicine. Lippincott Williams & Wilkins; 2010. 1152 pChila A. G. Foundations of Osteopathic Medicine. Lippincott Williams & Wilkins; 2010. 1152 p

The authors declare that there are no conflicts of interest present.